高尿酸,现已成为继高血压、高血糖、高血脂“三高”之后的第四高了。而高尿酸,正是痛风的主要原因之一。
所谓痛风啊,是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。严重者多见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。
然而,值得一提的是,高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时,不能称之为痛风。只有出现了症状,才能叫痛风。
须知,中医学中早有“痛风”之病名。
《格致余论》:“痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。”
说的是,痛风的人群大都热邪灼伤血液,气血亏虚,加之久居寒湿之地,经络不通受阻,日久而见关节肿大、畸形及僵硬,不通则痛啊!
《景岳全书》:“外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦;寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……病变部位红肿潮热,久则骨蚀。”
说的是平素那些过食辛辣肥甘味厚的人,多半容易损伤脾胃,而致运化失调,酿生湿浊,久郁生热,湿热壅盛于下焦,停留于关节之处而见红肿热痛。
《类症治裁》:“痛风,痛痹之一症也,……初因风寒湿郁痹阴分,久则化热致痛,至夜更剧。”
说的是风寒湿痹,留滞于经脉,壅闭经络,流注关节,久郁生热,附于骨节,形成痰核,坚硬如石。所以说,湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。
因此,简单讲,湿邪、热邪流注于关节是痛风的主要原因之一。
今天,向大家介绍一个既能燥湿、又能清热,兼可止痛而利关节的中成药——痛风定胶囊。
痛风定胶囊:秦艽、黄柏、牛膝、赤芍、泽泻、车前子、延胡索、土茯苓。
燥湿除痹:秦艽、黄柏、牛膝
秦艽味辛、苦,性微寒,辛能行散筋脉中的风邪,苦善降泄筋骨间的湿邪,性寒而长于清泄里热。
因此,秦艽尤善治疗风湿热痹所致的关节红肿热痛。
《本经》:"主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。"
秦艽
黄柏味苦性寒,主入肾、膀胱、大肠经。
清热燥湿之中善清泄下焦湿热,为治疗下焦湿热诸证之常用药。
此外,黄柏又善清相火、退虚热,为实热、虚热两清之品。
《珍珠囊》:"治肾水。膀胱不足,诸痿厥,腰膝无力。"
黄柏
牛膝因其形似牛的膝盖,故得名牛膝。
牛膝苦味之中夹带着些许酸甜,苦善降泄,酸可入肝,甘可补渗,加之性平不偏,寒者热者皆可选用,功善补益肝肾,强筋健骨。
其次,牛膝主入肝经血分,善化血瘀,为活血通经之常用药。
此外,牛膝性善下行,前人称之“能引诸药下行”,因此,牛膝常被作为引经药使用。
《药性论》:"治阴痿,补肾填精,逐恶血流结,助十二经脉。"
《本草衍义补遗》:"能引诸药下行。"
然,牛膝因产地不同有怀牛膝、川牛膝之分,
其中,怀牛膝主产于河南,功偏补肝肾、强筋骨;
怀牛膝
川牛膝主产于四川、贵州,长于活血化瘀。
而痛风者多由血热成瘀所致,所以,方中使用川牛膝较为适宜。
川牛膝
清热泻火:赤芍、泽泻、车前子
燥完了湿,接下来该把体内的郁热清一清了,
赤芍味苦而微寒,专入肝经,善走血分,既能清热凉血,又可祛瘀止痛,为清热泻火化瘀之常用药。
《本草要略》:“泻肝家火。”
《本草汇言》:“泻肝火,消积血,消疮疡。”
赤芍
泽泻,正如其名,尤善泻水,其味甘淡渗利,性寒清泄,入肾、膀胱经,
泻水之余,而将体内的郁热从小便而出。
《药性论》:"主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,直通水道。"
泽泻
车前子,于全国各地均有分布,田地间、山林里、小路旁随处可见,就因为它太常见了,即使被车马轧过去,也无人留意它的存在,因此而得“车前”之名。
即便车前子“出身”卑微,但在《神农本草经》中却被列为药之上品,在科学文明不发达的古时候,更是为寻常百姓所常用的养生却病之良药。
车前子甘寒滑利,性专降泄,主入肾经,
既能清热利尿通淋,为治疗湿热下注,热结膀胱所致的小便淋沥涩痛之常用药;
又可助小肠分清降浊,多用于湿盛于大肠而小便不利之水泻。
此外,车前子还兼具清肝明目、清肺化痰之效,实为药食两用之佳品。
《医学启源》:"主小便不通,导小肠中热。"
车前子
活血止痛:延胡索
延胡索,又名元胡,它的花开得很漂亮,淡淡的紫色,薄薄的花瓣,远远望去就像是一直欲展翅飞翔的蝶。
延胡索
延胡索味辛而苦,主入心经,既能行心气,又可行心血。心气充足,则能推动心血运行,心血顺畅心气自然无所阻挡,中医常讲的气行血行就是这么个意思。体内气不滞,血不瘀,通则不痛,又何来胸痹心痛?
延胡索又入肝经,中医认为,肝主疏泄。说的是人体的气机顺不顺畅,全都仰仗着肝。延胡索善疏肝理气而解郁,兼入肝经血分而行肝血,肝气肝血畅通,则胸胁胀痛之症自消矣。
此外啊,延胡索还入脾经,其味辛、苦,性温。中医讲,辛可行散,苦善降泄。一升一降之间,把脾胃的气机也给理顺了,加上其温通之性,可祛胃中寒邪,而奏散寒止痛之功效。
可见,延胡索既善活血,又长于行气,气血通行,则疼痛可缓,实为止一身上下诸痛之良药。
值得一提的是,延胡索多醋制,醋制之后,其止痛的功效更甚。
《本草纲目》:“延胡索,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。”
延胡素
通利关节:土茯苓
最后用了一味土茯苓,
须知,土茯苓并不同于我们平时常说的茯苓。
土茯苓既善清热利湿而除体内湿邪、热邪;
此外,土茯苓又入肝经,肝主筋,是故,土茯苓又功兼通利关节之效。
《纲目》:"健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻。"
《本草再新》:"祛湿热,利筋骨。"
土茯苓
最后想说的是,痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男性。
这主要是由于男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少所致。
然,药非神药,医非神医。痛风单靠药物控制,只怕是独木难支。控制好自己的饮食,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,增加体内尿酸的排泄,也是一剂良方啊!
一花可应对痛风急性发作,清热解毒,凉血化淤金银花,又名忍冬、银花、双花等,自古被誉为清热解毒的良药。它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪。金银花清热解毒、解热镇痛的功效。金银花自古以来就以它的药用价值广泛而著名。《神农本草经》载:"金银花性寒味甘,具有清热解毒、凉血化淤之功效等。金银花是一种常见的中药材,在中医理论中,金银花也被认为可以用于治疗痛风。
其主要成分包括黄酮类化合物、挥发油等。黄酮类化合物具有抗炎、抗氧化和免疫调节等作用,可以减轻痛风引起的关节炎症和疼痛。
金银花可以通过以下方式治疗痛风:
1. 抗炎作用:金银花中的黄酮类化合物具有明显的抗炎作用,可以减轻痛风引起的关节炎症。它可以抑制炎症介质的释放,降低关节组织炎症反应,从而缓解疼痛和红肿的症状。
2. 利尿作用:金银花具有一 定的利尿作用,可以促进体内尿酸的排泄。这有助于降低尿酸在体内的积累,减少尿酸结晶引起的关节炎症状。
3. 清热解毒作用:金银花可以清热解毒,舒缓痛风引起的发热和其他不适症状。
使用金银花治疗痛风时,可以采用以下 *** :
1. 中药煎剂:将金银花煎煮后,将煎剂口服。一般建 议的用量为每天2-3次,每次10-20克,根据个体情况进行调整。
2. 茶剂:将金银花放入热水中浸泡,沏成金银花茶。每日可饮用2-3次,每次10克左右。
需要注意以下几点:
1. 用量:使用金银花治疗痛风时,建议遵循医生的建议,并根据个体情况调整用量。
2. 联合治疗:金银花作为中草药,可以作为辅助治疗的手段用于痛风。综合治疗包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等。
3. 副作用:如果对金银花过敏的患者不宜使用。
金银花具有一定的治疗痛风的作用,可以减轻关节炎症状和疼痛,促进尿酸的排泄。
中药植物中的降尿酸药痛风是一种由单钠尿酸盐沉积所致的关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
现在常用的抗痛风药物有:抑制尿酸生成的别嘌呤醇、非布司他,促进尿酸排泄的苯溴马隆、雷西纳德,以及针对痛风急性发作期的非甾体抗炎药等。
虽然这些药效果显著,但是却存在严重的过敏反应和肝肾损害等不良反应。越来越多的天然生物被发现具有广泛的降尿酸或抗痛风活性,且安全性高,已成为抗痛风新药发现的重要方向。
野菊花和肉桂提取物是治疗高尿酸血症和痛风方剂中的常用成分;
木瓜具有治疗高尿酸血症和痛风的作用,木瓜提取物可以降低血清尿酸、肌酐和尿素氮水平;
白菊提取物可以减轻高尿酸血症相关疾病;
陕西秦皮提取物可以显著降低高尿酸血症大鼠的血尿酸水平;
杜仲提取物可以促进尿酸排泄;
二丁颗粒由紫花地丁、蒲公英、半边莲和板蓝根组成的一种中药,近期有研究发现具有抗高尿酸血症的作用;
鼠曲草提取物具有显著的抗高尿酸血症活性;
土茯苓根茎水提物可以增强尿酸排泄。
目前关于植物提取物的研究较多,而这些植物中有许多与中药名相似,但是列出这些成分,并不是说单独煎煮这些中药就能够有效降低尿酸水平。
中药主要源于天然产物,但天然产物并不一定都是中药,中药需要在中医药理论指导下使用。
列出这些成分,说明有些中药中含有能够降尿酸的成分,这对于推进抗痛风药物的研发具有重要意义。
参考文献:张志姣,梁瑞鹏,赵彤,徐淑静,刘新泳,展鹏.具有降尿酸或抗痛风活性的天然产物研究进展
说到痛风的时候,大家也是非常的熟悉的,那么痛风的发作也是非常危险的,而且在发作期间也是非常的影响身体健康的咳嗽,很多人都不知道应该怎么做才可以降低痛风的发病率,中药可以达到降低尿酸的吗?有几个 *** 可以参考一下的。
尿酸高有什么症状?
高尿酸血症的高发人群是中老年男性和绝经后女性,根据数据统计,高尿酸血症的发病率已高于10%,与糖尿病相当。
临床上将高尿酸血症分为有症状的高尿酸血症和无症状的高尿酸血症。前者的有症状表现为高尿酸血症对患者身体内的器官会产生一定损害,最常见的就是痛风,包括痛风性关节炎、痛风肾病、痛风石等。后者则没有明显的症状表现,但对人体的器官损害程度也是相当的,超过八成的高尿酸血症患者属于此类状况。
据了解,当尿酸水平大于540μmol/L的时候,痛风的发生率会高达7%-8.8%。痛风患者因内分泌失调,相较于一般人,他们更易发生湿重困脾的情况,继而影响尿酸排泄,加重痛风发作,引起关节红肿热痛。
中药能降尿酸吗?
经历过痛风的人或许都有感受,痛风得疼痛非一般的伤痛可比拟。相关数据显示,5%~12%的高尿酸血症患者会发展成痛风。那么对于让人难以忍受的痛风,有什么对策?
一般而言,控制血尿酸水平是治疗痛风的重中之重。广东省中医院风湿科主任医师何羿婷表示,可以采用中药疗法来降尿酸、治理痛风,改善高尿酸患者的生存质量。
对于痛风急性期,从中医的角度,会用内服一些清热类的治疗关节炎的药物,或者是将一些消炎消肿止痛的药物外用。而对于正在痛风缓解期的患者,更倾向于通过肾脏利尿药物来排尿酸,与此同时,中医还有一些保肾的药物对尿酸的控制有一定帮助。
哪些食物能降尿酸?
高尿酸不但需要药物来降低,还需要通过生活方式的改变、饮食的调理、合理的锻炼和运动等多方综合来改善。 其中,对于有痛风症状的患者,预防与康复最主要的就是从饮食方面入手。
1. 选择低嘌呤食物:常见的低嘌呤食物有蔬菜水果、坚果、主食米面、鸡鸭蛋、乳类、巧克力、茶等。与此同时,需要尽量避免吃高嘌呤食物,如豆制品、动物内脏、虾蟹海鲜、菌类、海藻类等。
2. 科学烹饪食物:在烹饪肉类食物时,选择的烹饪方式也尽量是能减少嘌呤含量的,建议可以先用热水将肉焯一下或完全煮熟,然后倒出汤再烹调,如此一来能使肉中的嘌呤含量减少50%以上。
3. 改变不良饮食习惯:饮食规律很重要,切忌暴饮暴食,避免饮酒,特别是啤酒类。因为在中医性味上属湿热,摄入后对病情有害无益。
4. 多饮水:有些人会渴了才喝水,到要注意的是,我们不渴的时候也应该注意水分补充。因为人体内尿酸2/3 是随尿液排出的,多饮水可促进尿酸排泄。每日应饮水两千至两千五毫升。
5. 多摄入黑五类食品:如玉米须、百合、黑米、黑芝麻、黑木耳等,黑五类食品有助于身体碱储备,促进尿酸排泄。
无痛风症状的高血酸患者在日常饮食中也需要限制热量摄入,保持均衡营养,及养成多喝水的习惯。
痛风的发作也是非常危险的,严重的可能会引起一些其他的并发症,所以这个时候一定要记得完全可以通过一些中草药的方式,因为有的中药效果也是非常神奇的,经常使用的话可以改善身体可以达到降低尿酸可以保护身体的强壮健康。
它被称为肾脏“吸尘器”,一周吃3次,降低尿酸值,痛风不上门今天营养师大乔给大家带来这份鸡肉苦苣三明治。它被称为肾脏“吸尘器”,一周吃3次,降低尿血值,痛风不上门!鸡胸肉含热量极低,所以这份早餐特别适合正在减肥的人吃哦。苦苣中虽然带个苦字,但是一点都不苦哦,反而清清脆脆特别的开胃。苦苣菜对急性淋巴细胞性白血病、急性及慢性粒细胞白血病都有抑 *** 用。无论是涮火锅或者拌凉菜都非常的不错,清热解毒,泻火明目,还可以起到润肠的作用,很适合肾脏有“负担”的人多多吃。苦苣被称为“肾脏吸尘器”,可以完全的吸出肾脏里的垃圾,降低尿酸值,不再担心痛风悄悄上门来!
鸡肉苦苣三明治
By 一寸食光
配料:
鸡胸脯肉 100克、苦苣 1把、吐司 2片、芝士片 2片、精盐 适量、黑胡椒粉 适量、沙拉酱 适量
烹饪步骤:
1.用刀背拍断鸡胸肉的筋,但是不要用力过猛,撒上适量黑胡椒粉和盐,涂抹均匀,腌15分钟(可以头天晚上事先腌制好放在冰箱里)
2.取平底锅,开火倒油,鸡胸肉煎至两面金黄
3.取一片吐司,放上一片芝士
4.放上煎好的鸡胸肉
5.放上洗好的苦苣
6.压上一片吐司
烹饪小贴士:
1、苦菜具有补血保健的功能.它们营养丰富,含有人体所需的大量维生素和微量元素。经常吃苦蔬菜可以补充身体的营养,增强身体的免疫力。贫血或虚弱的人经常可以吃苦菜,能起到滋补血气的作用。
2、苦菜具有清热解毒作用。苦菜含有一种叫做胆碱的营养物质,经人体吸收后,可消除体内有害物质,具有杀菌和抗炎作用。苦菜对右咽喉、扁桃体炎等炎症有一定的治疗作用。
3、苦菜可以预防癌症,可以苦菜煮成汤喝,苦的草药汁营养成分被人体吸收,在体内白细胞的功能很好,白细胞能促进正常分泌,可以预防癌症,如宫颈炎、结肠直肠癌有很好的预防效果。
4、苦菜中的营养物质被人体吸收后,可以预防人体内的一些隐性疾病,并能帮助身体大幅度减少疾病的发病率,中医解释道。苦菜具有清热解毒、火开胃、治疗少量呕血症状、跌打伤、痢疾、肺结咳嗽等疾病有很好的治疗作用,所以平时吃苦菜的时间对人体健康有很好的保护作用。
你们爱吃什么蔬菜呢?
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文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 王剑
在中医看来,痛风、高尿酸血症都归为痹症的范畴,也就是说,由于正气不足,风寒湿等外邪引起病症的发生,而痛风还与瘀浊阻滞在机体内而排不出去有关系。
广州中医药大学第三附属医院副主任医师乔志强介绍,中医降尿酸,可以用土茯苓或玉米须单独煮水,还可以用百合、车前草一起煮水,作为日常饮用。
【金钱草玉米须汤】
做法:取金钱草100克,玉米须150克,然后入锅加水煮成汤水即可。
功效:金钱草是常见的草药,它的药用价值主要为清热解毒,利尿除石,消炎去水肿;玉米须祛湿利尿,下火清热,都是利于尿酸排泄,护肾消炎,缓解痛风的好东西。
【白茅根汤】
做法:取白茅根100克,冰糖50克,然后熬煮成汤水即可饮用,一天2次,每次300毫升。
功效:白茅根是一种野草的根部,平时是农民的眼中钉,但是它的根部却是中医眼中的宝,有着很高的药用价值。白茅根清热解毒,利尿消炎,除石护肾,利于尿酸排泄,减少炎症,利于痛风缓解。
【知多D】预防痛风,记好4点!
防痛风要管住嘴迈开腿入手,改变容易导致痛风的生活方式。
1 每天喝够1500ml水
防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。
2 每周一定要有150分钟的有氧运动
每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内。
比如游泳、健走、跳健身操、练气功、骑行等都可以。
3 每天肉类摄入量控制在一个手掌量
根据官方营养的建议,摄入肉类一天的量就是80-150克。这里重量是肉类的生重,即烹调前的重量。
一般,一个手掌心大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种 *** 计算。如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右。
4 少吃高糖食物
少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物。每人每日添加糖摄入量不超过50克,更好限制在25克以内。
比如:多吃天然食物,少吃人造食物。适当吃一些甜甜的西瓜、桃子等,就比直接吃甜蛋糕、喝糖饮料要好。
不主动喝糖饮料,少喝乳酸菌饮料。喝咖啡、豆浆时,少加或不加糖。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
图片 | 视觉中国
责编 | 林清清
校对 | 李红雨
农村这种草,竟然对痛风很有效!为了家人看看车前草,一种常见的植物,也是一味比较有价值的中药,常用于治疗痛风症状,疗效甚佳;而且车前草不仅可以用来治病,还可以用作养生保健之用,下面咱们就具体说一下车前草的功效;
从中医方面说
其味甘、性寒,归肝经、肾经、膀胱经,具有清热解毒、清心除烦、利尿消肿、祛痰止咳、凉血明目的功效,多用于治疗肺热咳嗽、痰多喘息、目赤障翳、咽喉肿痛、吐血衄血、肢体水肿、小便不利、痈肿疮毒等症;
从西医方面说
用于痛风:能够抑制体内参与合成嘌呤的多种酶,进而减少尿酸合成,并且可以有效的促进尿酸排泄,减轻关节疼痛;
用于心血管系统疾病:车前草利尿的作用可以帮助降低血压;而且它还有着清除和抑制氧自由基的作用,减少血管内脂质沉积过氧化对血管的破坏,降低心血管系统疾病的发生几率;
用于呼吸系统疾病:车前草具有祛痰、止咳、平喘的作用,对于气管、支气管及肺部感染有着明显的疗效;
用于泌尿系统疾病:对于细菌感染引起的泌尿系疾病有着良好的治疗作用,可用于小便不利、尿少赤黄、尿道涩痛等症;
从食用保健价值上说
车前草嫩叶芽含有丰富的蛋白质、维生素B1、维生素B2、维生素C、胡萝卜素以及钙、铁、磷、钾等矿物质,可以补充人体所需的营养物质;它所含有的木糖可以作为适用于糖尿病人的甜味剂, *** 糖能够抑制因摄入蔗糖而导致的血糖升高,帮助糖尿病人控制血糖水平;
车前草防治痛风食疗方
1、车前草饮
取干车前草30~60克,鲜者加倍,水煎2次服用,每日1剂,连续服用。服药后,分别于用药12~15天内,症状缓解。
2、车前子粥
用粳米100克,车前子25克。先将粳米淘洗干净,备用;将车前子用纱布包好,放入锅中,加入适量的水,煮沸15分钟后将车前子捞出;再把淘洗好的粳米放入锅中煮熟,煮熟后可以放少量的糖,即可食用。
3、车前子茶
用10克车前子,拣去杂质,然后清洗干净,晒干,备用。在需要的时候,就把车前子放在锅中煮5分钟,待微温时饮用。
4、土茯苓车前饮
土茯苓是防治痛风的专药,效果较好,再加上与车前草同用,效果更好。
饮用时,用车前草、土茯苓各15克,加水煮沸后,代茶饮。
5、金钱车前茶
金钱草具有利水通淋、清热解毒、散瘀消肿等作用,对于结石可谓是良药一味,与车前草搭配,对于痛风也是良配。
另外,也可用车前草煮水泡脚。
车前草在防治痛风时,有时候用草,有时候用子,不过一般情况下用全草即可。这样一味路边野草,就能防治痛风,对痛风患者来说真是太方便了。
但也有一些需要注意的地方:车前草和车前子,药性偏于寒凉,建议适量使用,不要过度使用。如果是脾胃功能不太好的人,或者属于寒性体质的人,不适宜用车前草和车前子。(请在医师的指导下服用)
这种野生植物无论是在江南还是江淮之间,田野之间到处可见。即使城市最热闹的马路间隙,也可以见到车前草顽强的身影。看到它们从水泥地里破土而出,其生命力之旺盛实在令人感叹。
路边的野草,就蕴藏着健康长寿的秘密,真是太好啦!防治痛风,又多了一味良药。朋友们记下来,哪天看到的时候记得摘回家,好好利用!
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在痛风平时的治疗和发作时,很多患者都是选择用西药来降低尿酸。比如,可以增加尿酸排泄的苯溴马隆、抑制尿酸合成的别嘌醇、非布司他等。
不过,您想过这些药物的副作用吗?
降尿酸药对痛风患者来说,是长期必备伴侣了。但是,因为这些药物需要在肝肾进行代谢才能发挥作用,所以它们会干预肾脏原有的排泄机制,抑制肾脏对尿酸的重吸收,使得大量尿酸经肾脏排泄,从而损伤肾脏。
如果痛风病人的肾脏受损严重,甚至会会出现痛风性肾结石、慢性痛风性肾病、急性尿酸性肾病等情况。
和西药相比,中药材的药效也许慢一些,但相应的毒性也更低。下面便给大家介绍一些既可以降尿酸,也可以保护肾脏的中草药。
1、威灵仙
威灵仙有祛风湿,通络止痛的功效,试验研究表明威灵仙可以通过降低血清尿酸、减少肾小管间质尿酸盐结晶沉积和炎性细胞浸润等途径,明显改善尿酸性肾病患者的肾脏功能。
2、萆薢
萆薢具有利湿去浊,祛风除痹的作用,其发挥药理活性的物质主要体现在总皂苷、水提物、醇提物以及以萆薢为主药的复方上,在降尿酸、肾脏保护、抗炎镇痛、免疫调节及抗骨质疏松等方面疗效显著。
3、大黄
大黄的主要功效是泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄。有研究表明,大黄能降低尿酸性肾病患者的血清中血尿素氮、血肌酐、血尿酸含量,减少尿酸盐在肾小管中沉积及炎性细胞浸润,调控结缔组织生长因子(CTGF)和肝细胞生长因子(HGF)在肾组织中的表达,从而阻止肾纤维化的发展保护肾功能。
4、鸡矢藤
鸡矢藤环烯醚萜苷是从茜草科植物鸡矢藤中提取,主要活性成份为鸡矢藤苷、鸡矢藤次苷、车叶草苷,其具有显著降尿酸、抗炎、镇痛作用。
5、土茯苓
土茯苓里的落新妇苷能降低尿酸水平,改善高尿酸血症引起的肾脏损伤,可以通过抑制PGE2、TGF和CTGF的生成,从而保护肾脏功能。土茯苓中黄酮类成分具有抗炎、抗氧化活性,可能是土茯苓治疗高尿酸血症肾病的另一原因。
不过,是药三分毒,即使是毒性相对较小的中药材,也需要在医生的指导下决定剂量等,不可自己擅自抓药。病友们也千万不能因为降酸药对肾脏有损伤而擅自停药。因为和痛风对人体系统的损伤比起来,降酸药物对肾脏的伤害可以说是小巫见大巫。否则,如果因为停药而导致痛风反复发作,那么累及的还是我们自己。
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痛风患者快收好!照着“食物嘌呤表”吃,尿酸被“治得”服服帖帖“我应该早点来医院的,现在太后悔了。”
胡先生今年48岁,早在几年前,他被诊断为高尿酸血症,不过当时不把它当回事,没有进行正规治疗,而是找到当地的“知名中医”,开了一些降尿酸药草吃。
可想而知,吃了药草后胡先生的病情不仅没缓解,反而关节疼痛更厉害,尤其膝关节,已经不能伸直了。
“实在是痛得受不了了,只能来医院了。”前两年,胡先生被家人用轮椅推着到医院就诊。
经医生诊断,胡先生的痛风程度严重,吃药、打针等保守治疗手段已无作用,只能考虑手术治疗。
虽然早有心理准备,但当医生切开胡先生的膝关节时,所有医护人员仿佛受到了一万点暴击——一眼望去,膝关节全是满满当当的“石灰”,完全看不到应有的软骨、滑膜、韧带。
最终,医生从他的关节里取出近一斤痛风石,用了10000毫升生理盐水来冲洗。
简直令人瑟瑟发抖!
一、痛风石到底是什么?
痛风石是突出人体皮肤表面,如芝麻或鸡蛋大小的黄白色结节,质地坚硬。结石表面叫“薄”,破溃后会排出白色糊状物(尿酸盐结晶)。这种“小石头”数目多少不等,一般一个关节可存在1-10个不等。
不是所有痛风石都能用肉眼看到,处于体内的痛风石需借助显微镜才能观察到呈白色的针状晶体。除了中枢神经系统,几乎所有人体组织均可形成痛风石。
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痛风石可以沉积在关节处,吞噬白细胞,释放炎症因子,诱发痛风性关节炎,破坏关节软骨和骨质,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。还有些痛风石可沉积在肾脏,堆积成肾结石,诱发肾绞痛。
痛风石这么“可怕”,患者应如何控制和预防?我们分几点来看。
1、饮食控制
降低尿酸最有效的非药物治疗就是控制饮食,建议患者以低嘌呤饮食为主,多吃蔬菜、水果,避免酒精、饮料摄入,平时多喝水,保证尿量充足,增加尿酸排泄。
2、碱化尿液治疗
多吃碱性食物和合理应用碱性药物,如碳酸氢钠、枸橼酸盐制剂等,有利于尿酸盐的溶解和排泄。
3、规范的药物治疗
选择降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,降低尿酸水平。
二、治病要治根,痛风该如何治?
“我也不喝酒啊,怎么就中风了呢?”
不少痛风患者在发作前,仍不知道为何发病。中山医科大学附属第六医院黄建林主任表示,高尿酸血症是引起痛风的罪魁祸首,而高嘌呤饮食会直接导致尿酸增高。
痛风最开始是无症状高尿酸血症,这时患者往往不知道自己高尿酸了,在多因素作用下,单钠尿酸盐结晶析出,沉积于关节及其周围,日积月累就形成痛风石。
急性间歇性痛风发作时,患者的关节会出现红肿痛,常见于大脚趾关节,疼痛剧烈,影响行走。
黄建林主任表示,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,日常定期检查。
痛风患者一定要进行降尿酸管理,让尿酸降到达标水平。一般患者需长期尿酸控制在360umol/L以下,有痛风石的患者需控制在300umol/L以下,并维持很长一段时间,让痛风不再发作。
如果尿酸超出标准值不多,首选生活干预,牢记3个字:
戒:戒糖、戒嘌呤、戒酒、减肥等方式,直到停药后仍可维持正常血尿酸;
水:注意多饮水,比正常人多30%,甚至50%,保持每天尿量在2.5L以上;
动:适当运动,汗液可帮助加快尿酸代谢,降低尿酸值。
当然,大部分人需要终生服用降尿酸药物,控制血尿酸。
三、痛风了该怎么吃?
对于痛风患者而言,饮食管理十分重要。嘌呤是存在于细胞核中的物质,任何食物或多或少都含有嘌呤。
对于痛风和高尿酸人群,应完全避免超高嘌呤食物,严格 *** 中高嘌呤食物,常吃低嘌呤食物。
低嘌呤:每100g食物含嘌呤<25mg;
中嘌呤:每100g食物含嘌呤25mg~150mg;
高嘌呤:每100g食物含嘌呤150mg~1000mg;
这里,小九附上广东省人民医院营养科总结的《食物嘌呤含量表》,痛风病友可以查询放心的食材。
延展内容
关于痛风的一些常见问题,北京协和医院曾小峰教授也一一给出答复。
- 哪些人群要当心痛风?
原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病,具有一定的家族易感性,95%的痛风发生于男性,一般在40岁后起病,且随年龄增长逐渐增加。
- 不痛就可以不管吗?
痛风无法根治,它分为发作期和不发作期,不发作不代表痊愈。如果平时不注重控制,仍可能造成肾衰、骨关节破坏等,因此患者一定要进行规范化诊治。
- 尿酸高就是痛风吗?
高尿酸血症发病率非常高,但只有10%左右的病人会发展成痛风。
治疗痛风不是“短期工程”,它需要长时间的饮食调整、生活作息改变及药物配合,患者日常可以多活动关节,有利于减少结晶在关节处沉积。
参考资料:
<1>什么是痛风石?有了痛风石该怎么办?. 广东省中医院. 2018-07-02
<2>春节痛风急性发作怎么办?大牌专家来支招!.健康时报.2021-02-07
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痛风可以用中药吗?医生告诉您十种止痛中成药和九种降尿酸中成药痛风可以使用中药治疗吗?答案是肯定的。
痛风患者该如何用中药治疗?答案就有些千奇百怪,让人莫衷一是。
可以确定的是,无论中医还是西医,对于痛风的治疗都分为两个阶段,即急性期和间歇期采取不同的治疗方案,而且中西医对于痛风这两个阶段的治疗认识基本相似。
- 痛风急性期中西医治疗认识:中医认为痛风急性期的治疗是“急则治其标”,而西医的认识是急性期以改善关节疼痛、快速控制炎症为目标。
- 痛风间歇期中西医治疗认识:中医认为痛风缓解期的治疗是“缓则治其本”,而西医的认识是缓解期根据个人情况,普通痛风患者血尿酸控制在360μmol/L以下,痛风石、痛风肾等慢性痛风性关节炎患者血尿酸则控制在300μmol/L以下。
中医药也是我们的瑰宝
“标本兼治”是中西医治疗痛风的共识。那么,对于痛风患者而言,存在心中的疑问是,痛风用中药治疗的效果好吗?痛风可以使用哪些中药呢?
因为痛风可以使用的中药药方根据个人体质不同、疾病轻重不同,以及医生的经验不同,可以分为多种,建议痛风患者可以寻求靠谱的中医师问诊;但是治疗痛风的中成药并不多。
刘医生为探求痛风治疗的中成药特点,采用计算机检索和人工检索相结合的 *** ,对2000年1月到2021年12月国内期刊和书籍中相关文献进行回顾性总结,发现十种痛风止痛的中成药和九种降尿酸的中成药,供大家参考。
十种中成药可以用于痛风急性期通络止痛
中成药是以中药材为原料,在中医中药的基本理论指导下,按照规定的处方和 *** 加工而成的剂型。中成药虽好,但痛风患者也不能随意使用,需要临床中医师辨证用药,根据患者的治疗需求使用。
治疗痛风急性期的中成药,主要以通络止痛为主。内服中成药祛风化湿、化瘀祛痰、通络止痛;外用中成药关节消肿。一般来说,用于痛风通络止痛的中成药包括以下十种:
- (1)四妙丸:痛风治疗常用药物之一,是中药祛湿剂。成分为苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁等中药。功能主要用于湿热痹阻型痛风患者清热燥湿、祛风除湿、化痰通络、理气止痛,可用姜汤冲服。但女性月经期间不可服用。
四妙丸
- (2)冲和散:是中药颗粒剂,属于临床应用比较广泛的中成药制剂,尤其在骨科及风湿科等专科医院。成分主要包括紫荆皮、赤芍、独活、石菖蒲、白芷等。功能主要用于痛风性关节炎、乳腺炎、淋巴结炎等逐血消肿、动荡凝滞血脉、破风消肿、生血活血、祛风定痛、散瘀除痛等。
- (3)当归拈痛丸:为祛湿名方,属中药丸剂。成分为苦参、防风、羌活、猪苓、茵陈、当归、黄苓、党参、粉葛、苍术、泽泻等。主要用于湿热导致的周身肢节肿痛、肩痛沉重、胸膈不利,尤其湿热相搏等,对于痛风患者利尿、加强体内尿酸排泄也有作用。该药急性期和缓解期均可对症使用,但风寒湿闭阻弊者慎用,服药期间忌食辛辣油腻食物。
当归拈痛丸
- (4)新癀片:为中药片剂。成分为三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉、水牛角浓缩粉、红曲、肿节风和吲哚美辛(非甾体抗炎药)等。主要用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、黄疸和无名肿痛等,可活血化瘀、消肿止痛、清热解毒。呼吸障碍、再生性障碍贫血、皮疹者慎用。
新癀片
- (5)八珍益母丸:是中药制成的棕褐色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸,味甜中带微苦。成分为党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄等。功能主要用于血瘀痰阻型痛风患者补气益血、活血通络、祛风止痛。使用该药期间不能食用辛辣、生冷的食物。
八珍益母丸属于OTC药物
- (6)独活寄生丸:是中药丸剂。成分为独活、桑寄生、杜仲、牛膝、秦艽、茯苓、肉桂、防风、党参、当归、川芎等。功能主要用于肝肾两亏、气血不足的风湿久痹、腰膝冷痛、关节不利等,祛风湿、散寒邪、养肝肾、补气血、止痹痛。服用该药温水送服,但不宜吃辛辣油腻的食物。
独活寄生丸
- (7)豨莶丸:为中药丸剂。成分为豨莶草等。功能主要用于经络不通、慢性疼痛或脑卒中后遗症,主要用于祛风湿、利关节、解毒,对风湿痹痛、筋骨无力、腰膝瘘软、半身不遂、风疹湿疮等有作用。但如果风痹由于阴血不足、肝肾两虚者忌用。
豨莶丸
- (8)青鹏软膏:为外用药膏。成分为棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子(去核)、毛诃子,余甘子、安息香、宽筋藤和人工麝香等。主要用于皮肤瘙痒、湿疹及痛风患者活血化瘀、消肿止痛。但皮肤破损、孕妇忌用,运动员慎用。
青鹏软膏
- (9)跌打万花油:跌打万花油属于痛风急性期外用中成药,为油剂,颜色偏黄、气味有辛香味,无皮肤 *** 。成分主要包括野菊花、徐长卿、马齿苋、黑老虎、威灵仙、木棉皮、铁包金、大黄、九节茶等。功能为用于撞击扭伤、跌打损伤、烫伤、痛风疼痛等局部红肿热痛情况下止血止痛、消炎生肌、消肿散瘀、舒筋活络等。跌打万花油可以收缩血管、镇痛、止血、抗菌消炎,但要注意孕妇禁用。
- (10)活血止痛膏:活血止痛膏种类比较多,临床应用也比较多。成分主要包括天南星、细辛、大黄、薄荷脑、川芎、没药、丁香、冰片等,加入水杨酸甲酯和颠茄流浸膏制成的外用膏剂;功能主要用于筋骨疼痛、肌肉麻痹、关节酸痛等舒筋通络和活血止痛。孕妇禁用。
刘医生提醒大家:无论西药还是中成药或中草药,治疗痛风急性发作,都不能长期使用,需要遵医嘱使用。
即便中草药治疗痛风,也并非千人一方
九种中成药可以用于痛风间歇期降尿酸
中医认为痛风主要是肝肾亏虚、精血不足、脾胃亏虚、积湿成热、痰瘀互结、气血痹阻等导致关节肿大、痛风、酸楚、僵硬、屈伸不利、结节等。中医对于痛风的治疗辨证论治、标本兼治。在对于痛风间歇期的治疗上,也讲究遵循病因、病机和病变规律施治。用于痛风间歇期降尿酸治疗的中成药主要包括如下九种:
- (1)痛风定:常用痛风治疗片剂或胶囊。成分为秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓。用于湿热所致的关节红肿热痛、伴有发热、汗出不解、口渴喜饮等,清热利湿解毒、祛风除湿。使用后不宜立即饮茶,孕妇忌用,有阴虚火旺、实热者慎用。
痛风定片
- (2)痛风舒:常用痛风治疗片剂。成分为大黄、车前子、泽泻、川牛膝、防己等。用于湿热瘀阻、湿热蕴结痛风患者清热、利湿、解毒、解热,及可用于尿酸排泄减少型患者利水渗湿。使用后忌饮酒,忌食辛辣、海鲜等食物,孕妇慎用。
痛风舒片
- (3)痛舒片:中药片剂。成分为七叶莲、灯盏细辛、玉葡萄根、三七、珠子参、栀子、重楼、甘草等。用于痛风性关节炎患者活血化瘀、舒筋活络、化痞散结,消肿止痛等。孕妇忌用。
- (4)如意珍宝丸:藏药丸剂。成分为珍珠母、沉香、石灰华、金礞石、红花、螃蟹、丁香、毛诃子(去核)、肉豆蔻、豆蔻、余甘子、草果、香旱芹、檀香、黑种草子、降香、荜茇、诃子、高良姜、甘草膏、肉桂、乳香、木香、决明子、水牛角、黄葵子、短穗兔耳草、藏木香、人工麝香、牛黄等。用于神经性病理疼痛、痛风等炎症疼痛润肺消肿、补肾开窍、祛风散寒。食用时禁酸辣、冷等食物,禁酒,运动员及胃肠道疾病者慎用。
如意珍宝丸
- (5)复方伸筋胶囊:中药胶囊。成分为伸筋草、虎杖、三角风、香樟根、飞龙掌血、大血藤、茯苓、泽泻、牡丹皮、山茱萸、山药、透骨香等。用于湿热痹阻型所致关节疼痛、屈伸不利。儿童、孕妇禁用,使用时忌寒凉、酸涩、辛辣、油腻食物,有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慎用。
- (6)益肾蠲痹丸:中药丸剂。成分为骨碎补、熟地黄、当归、徐长卿、土鳖虫、僵蚕(麸炒)、蜈蚣、全蝎、蜂房、广地龙、乌梢蛇、延胡索、鹿衔草、寻骨风、虎杖、生地黄等。用于症见发热、关节疼痛、关节肿大、关节红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬等,可益肾壮督、搜风剔邪、祛痹通络,类风湿性关节炎和符合症状的痛风患者都可以使用。儿童、老年人、孕妇、肾功能不全者禁用。
益肾蠲痹丸
- (7)护肾痛风泰:中药颗粒冲剂。成分为土茯苓、萆薢、薏苡仁、山茱萸、秦艽、独活、赤芍、鳖甲、葛根、威灵仙、地龙、川牛膝、杜仲、防风、丹皮等。用于痛风性肾病、风湿、类风湿等湿热挟肾虚证者,清热利湿、解毒降浊、通络止痛、护肾固本。孕妇禁用。
- (8)寒湿痹:中药颗粒冲剂。成分有附子、制川乌、黄芪、桂枝等。成分有附子、制川乌、黄芪、桂枝等。用于肢体关节疼痛、疲困或肿胀、局部畏寒者,驱寒除湿、温经通络。孕妇和发热高烧的患者禁止服用,在用药期间不得吃辛辣油腻性食物,饮食要清淡。
- (9)补中益气丸:中药丸剂。成分为炙黄芪、升麻、柴胡、炒白术、当归、陈皮、党参、炙甘草、生姜、大枣等。用于脾虚湿阻证、腰膝酸痛、纳食减少,脘腹胀闷痛风患者,健脾利湿、益气通络。阴虚发热、皮疹、湿热泻痢者禁用,忌与感冒药同时服用,儿童、孕妇及慢性病严重者应在医生指导下使用。
补中益气丸属于OTC药物
中药治疗痛风,也请中医师辨证用药
痛风于中医而言,急性发作期分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、热毒夹湿证;间歇期分为痰瘀痹阻证、脾虚湿阻证等;慢性期分为肝肾亏虚证、气血两虚证、脾肾阳虚证等;肾病期分为湿浊内蕴证、膀胱湿热证、气阴两虚证等。
痛风辨证治疗常用中成药和方药
不同的证候、病期,对于痛风的治疗和用药并不相同。在日常用药时,建议痛风患者根据中医师和中药师的建议辨证用药。除此之外,还可结合中药汤剂、针灸、推拿、外洗外敷等综合治疗 *** 进行治疗。
需要提请大家注意的是,药物都有不良反应,中药药物长期使用时也要注意比如皮疹、血压升高、肾脏结石等问题的出现。在使用中药时,一般都禁食辛辣、 *** 、生冷、油腻以及海鲜等食物,同时要注意禁酒。