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"王孙"在中国古代代称贵族子弟，出现在许多名人佳句中，但少有人知在博大精深的祖国医学中，竟有一味中药也被冠以"王孙"之名，这足以体现它在中药中的特殊显赫地位，这味中药就是黄芪。

本草贵族疗效好

黄芪，又称王孙、棉芪等，作为药用迄今已经有2000多年的历史了，具有增强机体免疫功能、保肝、抗衰老及抗菌等作用，被明代药圣李时珍喻为"补药之长"。

黄芪粥

黄芪的功效如此神奇，人们便将黄芪做成药膳浸酒、入菜、熬粥，用来补益身体，也受到了许多古今名人的青睐。唐代诗人白居易就有一首写黄芪粥的诗流传于世："香火多相对，荤腥久不尝。黄耆（同芪）数匙粥，赤箭一瓯汤。"描述常年素食者使用黄芪粥补养身体。唐宋八大家之一的宋代大文豪苏轼谪居密州，大病初愈时也常喝黄芪粥，并且写下千古名篇《咏黄芪》："孤灯照影日漫漫，拈得花枝不忍看。白发敲簪羞彩胜，黄芪煮粥荐春盘。"

这些名人诗句足可见黄芪熬粥做药膳的流传之广且深入人心，那么黄芪粥应该怎么熬呢？它的做法非常简单，取黄芪、大枣各20g，粳米30g。粳米洗净浸泡2小时，同时将黄芪、大枣洗净。先将黄芪放入汤锅中，加水量宜大，盖上锅盖煮沸后转中火继续煲30分钟，将煮好的黄芪汁倒入砂锅中，加入粳米、大枣盖上锅盖煮沸后，将一双筷子架在砂锅边上，再盖锅盖，边大火煲粥边时不时搅拌，粥变得粘稠即可关火。

黄芪蒸鸡

将嫩母鸡（1000克左右）再杀后去毛，剖开去内脏，剁去爪，洗净。先入沸水锅内焯至鸡皮伸展，再捞出用清水冲洗，沥干水待用。黄芪30克用清水冲洗干净，塞入鸡腹内，葱姜洗净改刀，将鸡放入砂锅内，加入葱姜、绍酒、清汤、精盐，用湿绵纸封口。上蒸笼用武火蒸，水沸后蒸约1.5-2小时，至鸡肉熟烂。出笼后去黄芪，再入胡椒粉调味，空腹服之。此药膳经常食用，具有养生保健，增强体质，预防感冒等作用。

温馨提示

老年人及体虚的人久服黄芪粥等可使身体强健，并且不容易上火。但其并不适宜体格本身就健壮的人服用保健，肝火大、咽喉红肿、大便干燥、高血压病患者也并不适宜服用，作为药用治疗疾病更需要咨询专业医师进行指导。

冬季来临，感冒的人逐渐增多，特别是小孩或老人，感冒更容易断断续续，反复发生，且久治不愈。为什么会出现这样的情况?主要与机体的正气虚锐弱、卫外功能不足有关。中医学认为“正气存内，邪不可干”。疾病的发生原理，主要是正气和病邪两个方面。疾病的发生与否，在很大程度上取决于邪正斗争的胜负，正，是指人体功能和抗病、康复以及对外环境的适应能力；邪，泛指各种致病因素。正气不足是发病的内在依据，即“邪之所凑，其气必虚”，邪气是发病的重要条件，即是致病邪气在一定情况下，可在发病过程中起主导作用。正气旺盛，气血充盈，卫外同密，抗病能力强，邪气就难以侵入，疾病也就无从发生，中药黄芪，具有补气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效 能在一定程度上提高人体的免疫功能，是临床应用最多的补气药，故为预防感冒之圣药。《本草备要》：“黄芪，生用固表，无汗能发，有汗能止;炙用补中，益元气，壮脾胃。生血生肌” 《本草正义》：“黄芪，补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。其皮直达人之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂。”

【性味归经】性温，味甘；归肝、脾、肺、肾经。

【功用主治】补气固表，托毒生肌，利水消肿。用于气虚乏力、易感风邪、久泻脱肛、自汗盗汗，水肢体浮肿、内脏脱垂、产后缺乳、疮口久不愈合等。

【现代研究】黄芪能显著增加血液中的白细胞总数，促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能和杀菌能力，明显增强细胞免疫，增强特异性免疫功能;黄芪多糖能升高正常大鼠红细胞的比容，增加红细胞数，增强造血功能;具有改善物质代谢、增强性腺功能、抗应激、延缓自然衰老等作用。

【使用注意】高血压、急性传染病、发烧患者忌用。

【黄芪防感药膳】黄芪固表粥

【组成】 生黄芪50克、大米 100克 糯米100克 、小米50克 薏仁30克、大枣20枚

【 *** 】先将黄芪煎汤去渣，后加其他食材与之煎煮，粥成后食用。

【黄芪防感药膳】芪枣麦杞茶

【组成】 炙黄芪、红枣、枸杞各30g，麦冬15克。

【 *** 】 在水中浸泡半小时;在炉上烧水，待水开后，将炉火调成中火，将枸杞、黄芪、红枣放入锅里熬煮 1 小时;用滤网滤出茶汁，即可饮用。

★【黄芪防感小偏方】

一、气虚外感：

平素体倦乏力，气喘多汗，面色萎黄，鼻流清涕，少气懒言，精力下降，食少便溏。

炙黄芪15克，白术9克，防风3克，甘草2克 开水泡服或鸡汤炖服。每天3次，一日一剂(小儿减半)。

二、肺热外感

平素大便秘结，小便短赤，口气热臭，面部油垢，痤疮疔毒，咽喉疼痛。

生黄芪15克，银花10克，菊花8克 玄参6克，生大黄3克，甘草3克 开水泡服或煮水服用，每天3次，一日一剂(小儿减半)。

三、痰湿外感

平素咳嗽痰多，色白易咯，倦怠嗜卧，肢体沉重，脘腹痞满，大便泄泻，呕恶头晕。

生黄芪15克，薏仁20克，法半夏12克 陈皮8克茯苓15克.乌梅一枚，煮水服用，每天3次，一日一剂(小儿减半)。

四、阴虚外感

平素口燥咽干，五心烦热，皮肤干痒，口舌生疮，心烦不寐，大便干结。

生黄芪15克、 百合、麦冬、石斛、生地、玉竹各10克，煮水服用，每天3次，一日一剂(小儿减半)。

五、阳虚外感

平素四肢不温，畏寒喜暖，神疲欲寐，下利清谷，腹痛面青。

炙黄芪20克、 细辛3克、 桂枝10克、 生姜10克，甘草3克，煮水服用，每天3次，一日一剂(小儿减半)。

六、血虚外感

平素面色苍白，头晕目眩，失眠多梦，月经量少，早醒易惊，心悸健忘。

炙黄芪20克、 当归20克、 大枣10枚、白芍10克、 熟地15克，煮水服用，每天3次，一日一剂(小儿减半)。

作者简介

秦竹：教授，硕士研究生导师，云南省有突出贡献的优秀专业技术人才，云南省高校首届教学名师，云南省高校“秦竹名师工作室”、云南省高校首届精品课程视频公开课负责人、云南省优秀教师，云南省师德先进个人、云南省优秀青年中医、云南省本科一类精品课程负责人，云南省先进教育科研工作者，云南省首届教育功勋奖获得者。

现任云南中医学院方剂学教研室主任，云南省健康教育协会中医专业委员会主任委员，云南省中西医结合学会心身医学专业委员会主任委员，云南省中医药学会中医药文化与信息化建设专业委员会副主任委员，云南省医师协会养生分会副主任委员，国家中医药管理局“十二五”重点学科带头人，中华中医药学会科普分会委员、国家自然科学基金委生命科学部中医药学评议专家。

主编出版：《舌尖上的中医》、《实用偏方治百病》、《美容方剂学》、《中医方药临床臻萃》、《中医方剂识记宝典》、《调理气血与养生》、《给您的太太吃什么》、《中西医结合医学心理学》等中医专著14部，公开发表学术论文160余篇，荣获国家和省部级奖励20余项。

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我亲身经历的一件事让我对黄芪刮目相看，还是十几年前，那是我爷爷生前有一次感冒后耳朵突然失聪，吃了很多药都没好，后来爷爷在一个中医师朋友的建议下买了黄芪泡鸡汤喝了之后，很 *** 冒好了，听力也恢复了！后来，我又听中医前辈还说，多喝黄芪水，会改善人的精神面貌，到底是不是这样呢？生活中经常黄芪泡水喝好不好呢？

黄芪到底有什么好呢？药理功效有哪些？

黄芪又名绵芪、黄参、血参、人衔。豆科植物，蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，春秋两季采挖，除去须根及根头，晒干，切片，生用或蜜炙用。产地：内蒙古、山西、甘肃、黑龙江等地。黄芪有增强机体免疫功能、延缓细胞衰老作用，被人们广泛服用。市场的需求造成大量采挖，近年来野生黄芪数量急剧减少，是国家三级保护植物。黄芪药用、食用有2000多年历史。常见的使用 *** 就是泡水、熬粥以及煮汤。黄芪味甘、性微温。有补气固表，托毒排脓，敛疮生肌的功效。

现代医学对黄芪的研究发现，黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、铜等多种微量元素，能促进骨髓造血；对心衰患者有强心作用；对冠心病患者有扩张冠状血管和肾血管作用；对一些肾病、银屑病等都有辅助治疗作用。

黄芪泡水可以温补，但有些人不适合！

黄芪泡水可以起到温补作用，可用于体虚（虚胖、肉松者）、中气不足、老年人、大病初愈、手术后、放化疗后情况。中医认为，在生活中多喝黄芪水，会改善人的精神面貌，更加有精气神儿，在中医的指导下可以让黄芪在不同体质的人身上有更好的效果。但是，身体干瘦结实、容易上火（手足心热、口咽干燥）、口干口苦、腰酸腰痛、怕热盗汗、失眠多梦、感冒、孕妇等不宜服用，女性月经期也不宜服用。大便不成形或便秘的人不宜服用黄芪。

黄芪单独泡水功效往往没有那么理想！

因为中药主张君臣佐使，而人是一个系统的有机整体，中药只有在中医的指导下才能发挥更好的作用。在食疗方面黄芪常和枸杞、红枣、桂枝、当归、山地等配伍煲汤、熬粥，发挥强身健体作用。黄芪从小剂量服用（如5g/日）、等身体适应后再增加剂量，可以分2-3次服用，建议每日的总剂量不超过15克，建议秋冬季节服用，春季不宜服用黄芪。

如果自行服用黄芪泡水，常见可出现.失眠、咽痛、血压升高、头晕症状，因此黄芪泡水虽好，也要在中医师指导下辨证使用！

人参与黄芪是临床上常用的补气药，这是众所皆知的。特别是喜爱中医养生的人们一定对人参和黄芪并不陌生，现正值冬季，大家在选用补气药时一定要选择正确。

人参和黄芪既然都是补气药，为什么又要区别使用呢？

因为人参与黄芪除了补气之外，还分别具有其他功效。如果不区别使用，就不能充分发挥它们的作用。再则，用之不当，还会增加患者的痛苦。

人参自古以来拥有“百草之王”的美誉，为大补元气，扶正固本的极品。最早载于《神农本草经》，列为上品：“上药……主养命以应天，无毒，多服久服不伤人。”

中医认为，人参味甘、微苦，性微温；黄芪味甘，性温。两者虽然都有补气之作用，但前者作用更强。此外，人参尚具有止渴生津和安神之作用，这是黄芪所不具备的。黄芪的补气作用远不及人参，黄芪之补，偏于走表，其升阳、固表、内托和利尿消肿等功效。

人参的应用

临床上使用的人参均为生晒参，生晒参大补元气，能增强体质，提高抗病能力，用于老弱体虚者。野山参为参中之上品，大补元气，但资源少，价值昂贵，很少用。白人参最平和，效力相对较弱，用于健脾益肺。

人参片可以直接嚼食，含2～3片于口中，细嚼慢咽，也可以用开水像泡茶一样冲泡服用；或整根人参放入瓷碗内，加水，放置于锅内蒸炖3～5小时后服用。

整支的人参可以磨成粉，每次吞服1～2g；或将人参和肉、小鸡等一起烹炖，可消除苦味，滋补强身；或整支人参用50～60度的白酒浸泡，每日酌情服用。

需要特别注意的是，服人参当天不宜吃生萝卜，不要饮浓茶，也不要吃过于寒凉和大热辛辣的食物，以免降低和影响人参的功效。还要注意服用人参的季节，一般来说秋冬季节比较好；而夏季天气炎热，不宜食用。

服用人参的禁忌人群：

1、有强烈过敏体质的人，若服参后出现皮疹，则不可服用。有化脓性发炎时更不可服用。

2、高血压病人属肝阳上亢者，服后易引起脑血管意外，但虚寒的高血压病者可用人参，不过用量宜少，当收缩压〉180mmHg时，无论哪一型病者均不宜服用人参。

3、感冒发热时一般不宜服用人参。因发烧时心悸剧烈，服用人参会提高血循环，使心悸更甚而使病情加重。

4、因突然气壅而得的喘证，或因燥热引起的咽喉干燥，一时冲动引发的吐血、鼻衄等病都忌用人参。

5、湿热壅滞导致的浮肿，服参后浮肿更甚。这是因为人参有抗利尿作用。另外，肾功能不全、伴尿少者亦慎用。

6、失眠、烦燥属实证者不宜服用人参，否则睡眠更差。

7、凡气盛、身热、脉滑实有力，大小便不通而实热者均不宜服用人参。

黄芪的应用

黄芪的常用饮片规格有两种：生黄芪和炙黄芪。炙黄芪是用加水稀释的炼蜜闷透黄芪片后进行炒制的一种加工品，中医认为黄芪的生品固本生肌的效果好，蜜炙后补中益气的功效强。

除了中医配伍熬制汤药和中成药，黄芪也常以代茶饮的形式出现在人们的茶杯中。过敏性鼻炎、反复感冒、术后体虚，甚至有些糖尿病患者也在使用。

服用黄芪的禁忌人群：

1、如果你是属于肾阴虚、湿热以及热毒炽盛的患者，那么千万不要服用黄芪泡水，因为这不仅不能起到良好的治疗效果，还会加重病情。

2、如果是患有肺结核的患者，主要有咳血、口干舌燥以及身体发热等症状，我们也不建议单独使用黄芪泡水喝，一定要根据具体情况搭配合适的中药。

3、正在月经期间的女性也是不能够服用黄芪水，否则会对月经还有身体造成不利影响。

4、感冒发热的患者更好也别服用黄芪，这不利于身体退烧。

5、怀孕期间的女性服用黄芪也需要特别的注意，因为很有可能导致滑胎，对胎儿和孕妇造成伤害，特别是孕晚期的准妈妈更是需要特别注意。孕妇如果不小心使用了黄芪，那么有可能导致体内的羊水减少，这样在分娩的时候有可能造成难产，增加胎儿的危险。

作者简介

顾蘅：副主任药师，毕业于云南中医药大学，云南中医药大学 *** 教师。现就职于昆明市中医医院，从事中药工作20年，在《中医临床研究》、《云南中医中药杂志》等杂志上发表专业技术论文20余篇，曾参与撰写论著书籍《怎样睡眠心不累》、《实用偏方治百病》、《皮肤病与美容药膳》第二主编，《中医科普一点通》编委。

首届全国中药特色技术传承人，中华医学会药学分会委员，云南中医药学会中药临床与药事管理专委会委员，昆明医学会临床药械管理委员会委员。

中医药疗法对慢性肾病早期积极地千预，对于保护肾功能、延长残存肾单位寿命、提高患者生活质量，具有重要的意义。临床所见，相当一部分慢性肾病患者，在疾病的慢性迁延过程中，表现出肺脾肾气虚的证候。（换言之，有是证，方用是药。）

因此，运用补气药治疗是对这类患者非常重要的治法。益气升阳、益气化湿、益气固表及益气摄精之法，对不同患者，或对同一患者所处疾病的不同阶段，均可择宜运用。

黄芪是重要的补益药，早在《神农本草经》中已有运用黄芪治疗多种疾病的记载。原文日:

“黄芪，味甘徽温。主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癫疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”

中医以黄芪治疗虚损性病症一直沿用至今。

古代文献、现代临床及实验研究均表明，黄芪对于慢性肾病具有独特而重要的作用。笔者从中医临床实际出发，总结黄芪在慢性肾病中的运用特点，以期得到同道斧正。

何以补气首选黄芪?

生黄芪较之参类(如生晒参、红参、西洋参、太子参、党参)更具有升提、固表、摄精、补气、托毒、利尿的作用。参类肉厚质韧，益精微而补心肺脾，可鼓舞正气从内达表而抗邪外出。

参类犹如宅中贵人，君临天下，邪不可干也，故气虚外感用参苏饮，而不用生黄芪；生黄芪犹如庭

院之藩篱，需得参术之内助，鼓舞正气之力方卓，然走表、通阳、利水是其所长。

慢性肾病患者(如慢性肾炎、肾功能不全)，脾肾气化不足，肝肾精血亏损，虚阳不能潜降，痰浊瘀血内停。较之诸多其他补气药，生黄芪能补上、中、下三焦之气，配合填肾精、助脾运的药物，能使肾气从下焦而达卫表，起到补气、固表、摄精的作用，如张元素论黄芪:“气薄味厚，可升可降，阴中阳也。人手足太阴气分，又人手少阳、足少阴命门。”

裘沛然教授治疗慢性肾炎之经验方川，

由黄芪、生牡蛎、巴戟天、黄柏、泽泻、土茯苓、黑大豆、大枣组成。

裘教授认为，黄芪若运用恰当，能起到仲景“大气一转，其气乃散”之功，从而正复邪去，一般常用剂量15~60g。岳美中教授提倡以陆以《冷庐医话》所载“黄芪粥”进行食养配合药养。

2黄芪治疗，性肾病之特点：

2.1轻用升压，重用降压：

邓铁涛教授认为，运用补中益气汤治疗低血压时，生黄芪不宜超过15g；治疗气虚痰浊型高血压时，黄芪必重用30g以上。

慢性肾病合并血压升高的患者很常见，故以黄芪补气，且能降压。慢性肾小球肾炎患者水肿、高血压并见者，若酌情配伍重坠潜阳之品，降压的效果会更明显。

2.2能上能下，可达全身：

黄芪得柴胡、升麻之助，则升提之性大增；大剂黄芪得介石重坠之引，则趋人下焦。如邓铁涛教授”’曾运用王清任治难产之加味开骨散，外加针灸，l剂而死胎产下。开骨散(当归1两，川芍5钱，血余炭3钱，龟板8钱)，加味开骨散为开骨散加黄芪4两，故重用亦有重用之理也。

2.3补益三焦，固密卫气：

如李东垣云:“脾胃一虚，肺气先绝。必用黄芪温分肉，益皮毛，实膝理，不令汗出，以益元气而补三焦。”卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阂也，“实卫”就是“固表”。

后《丹溪心法》有治自汗名方玉屏风散之创立，原方防风、黄芪各一两，白术二两，每服药散三钱加姜三片，水煎服。重用白术，即“发在芪防，收在术”之意也。慢性肾病患者易于感受外邪，使病情加重迁延。黄芪固密卫气，有“正气存内，邪不可干”之意。减少患者感受外邪的机率，对防止病情发展，保护肾功能有积极意义。

2.4补而兼通，性不壅腻：

《神农本草经》着重指出了黄芪能补虚和治疗疗疮。《名医别录》在《神农本草经》的基础

上，提出黄芪能“驱妇人子脏风邪气，逐五脏间恶血”。金元张元素认为，黄芪“去肌热及诸经之痛”，从而将黄芪运用在风湿关节疼痛和筋骨萎废之症。从药材质地分析，黄芪药用部位为干燥根茎，质地疏松，不若其他补益药物滋腻多汁。

因此，结合历代诸家运用黄芪的经验来看，黄芪虽为补气升提、补气固表、补气摄精、补气托毒之品，但性通利，补而不塞腻是其特征。

黄芪之功不独补气之特征，可用王好古之语概之—“黄芪治气虚盗汗，并自汗及肤痛，是皮表之药；治咯血，柔脾胃，是中洲之药；治伤寒尺脉不至，补肾脏元气，是里药，乃上中下内外三焦之药也。”

3黄芪的配伍

3.1黄芪配伍附子、干姜：

黄芪配伍附子、干姜，则益气而升阳，温阳而化水。慢性肾病患者，如出现阳虚水停之证，症见浮肿、小便少、心悸，尿蛋白持续升高，舌胖、苔水滑，脉沉迟者，须在补益正气之同时，运用温阳散寒、助气化之药。温阳散寒者，首推附子、干姜，一以温肾阳，一以暖脾阳。黄芪与附子、干姜相配伍，则益气而温阳。且黄芪甘温之性，可缓和姜、附燥烈之偏。

3.2黄芪配伍苍术、白术、杜仲：

黄芪配伍苍术、白术、杜仲，则益气而化湿。慢性肾病患者如出现气盛湿困之证，症见气短乏力、四肢困倦、大便稀塘或粘腻不爽、小便浑浊或泡沫增多，舌胖、苔白黄腻或润，脉沉滑或濡者，须益气而化湿。苍术、白术、杜仲、黄芪配伍，则以黄芪、白术、杜仲补肺脾肾之气，展布肺气以利水道，补益脾气以杜生湿之源，助肾之气化而湿有去路；更以苍术之辛苦温，化湿浊之内停。故四药之合和，为匡扶后天而祛湿邪之良剂。

3.3黄芪配伍山茱萸、生龙骨、生牡蛎：

黄芪配伍山茱萸、生龙骨、生牡蜗，则益气而摄精，敛精不留邪。在慢性肾病发展过程中，脾肾气化不足，肝肾精血亏损，虚阳不能潜降，痰浊淤血内停，是其基本特点。且脾肾益虚，痰浊益甚，饮 *** 微不能转化赤为血变精，故精血益损，虚阳更升。

治以补益精血，秘藏真元，条达气血，则能改善患者的疾病状态，对控制和延缓疾病的发展是十分有利的。山茱萸质地柔润，味酸入肝，大能补益精血，秘藏精微，且得木气之养，兼能调达气血。诚如张锡纯《医学衷中参西录》所言:山茱萸“酸收之中，大具开通之力，以木性喜条达故也。”龙骨、牡蛎皆生用，亦取其性沉降，收敛之中仍有开通之意。若取锻品，则纯敛而无调达之性矣。

4小结

综上所述，黄芪对于慢性肾病具有独特而重要的作用。黄芪的功效不独补气之一端，其既能扶正，且能调达气血，补而兼通，性不壅腻。在临证中，根据患者所处之病机状态，对黄芪做适宜的配伍，则可左右逢源，对控制和延缓慢性肾病的发展是十分有利的。