近来很多妈妈在咨询幼儿手足疾病的问题,汪医生做了一个汇总,为大家分享一下。
关键词:先天性手指畸形
问题1 :先天性手指畸形的原因是什么?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
医生您好,我宝宝现在刚刚三个多月,但是他的手指和其他人正常人的手指不太一样,有畸形的问题,出现这样的情况,我很担心,所以想问下医生宝宝手指畸形的原因是什么?
病情分析:手指的先天畸形有很多种,比如多指,并指,巨指,束带征、掌骨短小等。手部的先天畸形一般系胚胎在发育过程分化和凋亡出现了问题导致;胚胎发育的最关键时机是怀孕后的4-8周,在此期间如果服用了毒品、酗酒、接触放射线等会导致手部和足部的畸形。也有部分是家族性的遗传,现有研究表明三节拇指是最明显的一种家族遗传性的手部先天畸形。
指导意见:如果发现孩子的手和同龄的不一样,到专业手外科/足踝外科就诊,排除其他系统疾病,选择更佳的治疗方案。
关键词:儿童拇外翻
问题2:儿童拇外翻的表现有哪些?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
医生您好,我家孩子今年6岁了,最近总是和我说,他走一会路或者和小朋友玩一会就觉得脚很没力气,脚觉得疲惫,邻居说可能是拇外翻,我很担心,所以想问下医生儿童拇外翻的表现有哪些?
病情分析:儿童拇外翻是儿童由于拇趾向外侧倾斜而之一跖骨向内侧倾斜导致的之一跖趾关节处的畸形。其大多为遗传因素导致。主要表现为拇趾外翻、穿鞋困难、合并平足或马蹄足的其他畸形。病因包括先天性平足、跖内收、之一跖骨过长等。儿童拇外翻与成人拇外翻有不同,儿童拇外翻一般无关节退变,一般无关节囊增厚,很少出现拇趾旋前和籽骨脱位。治疗以保守治疗为主,包括矫形鞋垫、矫形器、功能锻炼等。如果保守治疗无效可考虑手术治疗。
指导意见:玩一会就觉得脚累是拇外翻的一个表现,但不能作为确诊拇外翻的依据。儿童拇外翻的诊断还需依赖影像学检查,所以该儿童需要去医院拍摄足的负重正侧位片,以确定是否为拇外翻。如为拇外翻需找专业足踝外科医生或儿外科医生就诊,确定治疗方案。
关键词:先天性足趾畸形
问题3:先天性足趾畸形的治疗 *** 是什么?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
医生您好,我家二宝今年1岁了,刚出生的时候右脚的3根指头是弯的,伸不直,当时觉得没事,或许长大就自己恢复了,但是现在一年过去了,右脚还是伸不直,我担心会影响孩子以后穿鞋走路,所以想问下先天性足趾畸形的治疗 *** 是什么?
病情分析:脚趾头伸不直一般需要去医院找专业的手外科/足踝外科就诊,首先需要确认是骨头的问题还是肌腱的问题,这两种问题解决的方式不一样。如果不是很严重可以通过康复的 *** 来就诊,比如往趾甲的方向多拉拉脚趾头,或者套一个足趾的矫形器。专业的医生会教会如何康复和选择合适的矫正器。
指导意见:目前的治疗 *** 是如果不严重在就医前可以通过拉伸脚趾头,配戴矫正器来矫正;专业的手外科/足踝外科就医后需要分析是骨头的原因还是肌腱的原因以及是否有皮肤的原因,都是可以通过手术来解决的,通过手术处理后一般都不会影响穿鞋走路和跑步。
关键词:小儿骨髓炎
问题4:小儿骨髓炎的症状有哪些?
我家宝宝最近发烧发热,头痛,特别严重,晚上的时候体温特别的高,医生说需要做检查,如果不治疗严重可能会引发骨髓炎,我非常担心会这样,小儿骨髓炎症状有哪些?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
病情分析:儿童时期骨髓炎的病发率较高,越来越多的小孩子受到了骨髓炎的侵害,从而危害到了患儿的健康,小儿骨髓炎在临床上会出现反复发作的情况,而且还会长时间不愈,该病的出现会令患儿的身心健康受到危害,而且在起病的时候会有高热、局部疼痛的症状出现,如果诊断不及时的话就会加重患儿的病情,影响到了患儿的健康。
多数的小儿骨髓炎患儿会出现病骨疼痛的症状,并且会伴有发热的症状出现,严重的骨髓炎患儿还会出现消瘦和疲乏的表现,同时还会出现局部红肿、热痛的情况,带给患儿很多的痛苦。有较多的孩子在发病后会有局限性的骨痛发生,而且还会发热或者是不适,而且会出现椎间盘间隙变窄或者是骨质破坏的症状,伴有椎骨变短、软组织肿胀、骨破坏、软骨下骨板侵蚀等现象发生。有较多的孩子在出现骨髓炎的症状后,四肢骨两端最容易受到侵害,特别是髋关节最为多见,该病极容易反复发作,一些重症的患儿还会危及到生命,有的时候不得不进地截肢,从而保命,导致患儿落下了终生残疾,也会给心理健康带来特别严重的危害,还会阻碍到患儿的成长和发育。
指导意见:该儿童发烧、头痛,考虑有感染存在,需及时找到感染的病原体和感染部位,及时对症治疗,避免感染扩散引起其他部位的感染如骨髓炎等。
关键词:先天性手指畸形
问题5:先天性手指畸形怎么治疗?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
医生您好,我家宝宝2岁零1个月,双手中指弯曲伸不直,并且皮肤还有拉扯,左手食指也伸不直,我担心会影响孩子以后的正常生活,所以想问下先天性手指畸形怎么治疗?谢谢您了
病情分析:你孩子的这种情况可能是屈指畸形,一般这种畸形可能伴有其他部位的畸形,需要早点去医院排查。手部的畸形也需要早期处理,你孩子现在处理的时间有点延后了,需要拍个片子看看骨性关节是否有问题。
指导意见:及时去专业的手外科/足踝外科就诊,拍一个双手的正侧斜位片子,主要是看看骨关节的问题,是否有受影响,一般轻微的如果没有影响正常生活,可以通过康复来处理。如果骨关节已经有变形,且孩子正常生活有影响,可以通过手术来处理,手术处理是延长肌腱和血管神经,皮肤如果缺的多可能还需要植皮;但是术后的效果一般都比较肯定。
关键词:先天性足趾畸形
问题6:先天性足趾畸形的原因是什么?
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医生您好,我姐姐孩子刚出生就发现脚趾有两个是连在一起的,小家伙看起来聪明健康,但是就是因为脚趾和正常的宝宝不一样,让家里人很担心,所以想问问医生先天性足趾畸形的原因是什么?
病情分析:你这个是并趾畸形。先天畸形一般系胚胎在发育过程分化和凋亡出现了问题导致;胚胎发育的最关键时机是怀孕后的4-8周,在此期间如果服用了毒品、酗酒、接触放射线等会导致手部和足部的畸形;并趾畸形也可能是家族性的遗传。
指导意见:如果是轻微的并趾,且家属对手术的欲望不是太高,可以不手术处理;如果并趾影响了功能且手术的欲望高,可以通过手术处理,分趾后重建趾蹼。
关键词:小儿平足症
问题7:小儿平足症的原因是什么?
儿童 疾病 医生 畸形 手足
我妹的孩子,今年已经有三岁了,小家伙饮食一直不错,所以身型比同龄的孩子胖了不少,可是最近一段时间不知道怎么回事孩子才走几步就说累,因此一直不爱运动,后来到医院检查,才知道孩子得了扁平足,我想问下发生小儿平足症的原因是什么?
病情分析:儿童的足弓并不是生来就有的,而是在3岁以后逐渐形成的,儿童扁平足多为先天性。儿童骨骼还没有完全发育成熟,足部柔韧性好,但由于某些原因使足骨的形态异常、肌肉萎缩引起扁平足,可能会导致运动首先,还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,发生炎症、变形等。多数儿童扁平足没有症状,但随着年龄增长可能会出现疼痛,足跟外翻、活动首先等症状。如扁平足伴随足部疼痛出现,应对疼痛进行积极干预。
指导意见:该儿童刚3岁,足弓还没有完全形成,但他走几步就累,可能存在其他的足部疾病,需及时到医院足踝外科或儿外科就诊,排除垂直距骨、跟距骨桥等疾病。
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中国古典家具是东方文化的瑰宝,其标志——明式家具堪称一绝,一直为世界各大知名博物馆及收藏家重视与珍藏。
古代是专指席地而坐进食的四足矮桌,后来又发展成供奉、陈设用的家具。至汉代以后,不仅有饮食用的案,还有供书写用的长案,隋唐以后因为家具形制趋高又发展发展出各种功能的书案、画案、食案及陈设用的各种条案、香案、琴案等。案的
形制一般为长方形、无屉、结构与边角的造型因功能用途的不同而不同,并有各种形状的装饰。
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此案的结构是牙条、上面再与案面结合在一起,微有喷面。
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条案是礼仪性很强的家具,陈设非常灵活。现代家居装饰中使用眀式红木条案较多,没有复杂的雕饰,却给人一种四平八稳的感觉。条案形状窄而长,体积不大,适合靠墙而立,若在餐厅内依墙放置,摆上鲜花、盆景、精致的艺术品都是不错的组合,且倍显优雅和谐的室内布局效果。
明式无束腰内翻马蹄独板平头案
规格:136×40×80
材质:非洲小叶紫檀
产地:仙游—韵品园
《承宋之韵-品明之味-圆之美清》
一位无法下蹲的7岁小男孩,来到了林主任的诊室
本栏目由广东省名中医林定坤教授及其团队倾力打造。
蹲不下?是哪里出了问题
小雄今年7岁,自小和爷爷奶奶一起生活,天真活泼,身体各方面都很健康。可是最近,老人却察觉孙子似乎不愿下蹲,没过多久,甚至连上厕所时都没有办法像正常孩子一样蹲下来!
正常小朋友蹲下的姿势
这个情况引起了老人家的重视,上网一查,发现不能蹲下的病种诸多,有臀肌挛缩、先天髋关节畸形、先天性的脑瘫、小儿麻痹症、外伤等等!老人立即把小雄带到了医院进行检查。
小雄无法正常下蹲
可是,一连走了多家医院,竟然都没有检查出什么问题。老人又陪着小雄练习了半个月的下蹲动作,依然没有什么成效。
老人越来越着急,赶紧带着小雄来到了广东省中医院骨科,选择了向林教授求助。
破疑局!问题原来出在这
教授的助理首先接待了患者小雄,可检查结果却和之前的几家医院一样,未发现异常——小雄的身体发育正常,智力正常,行走正常,肌力正常,没有臀肌挛缩症常见的“划弧征”,膝关节和髋关节活动均正常,进一步做了X线片检查,确认了髋关节骨骼也无异常。
x线片显示小熊髋关节骨骼无异常
这不免让人感到奇怪,究竟是怎么了?
助手将“怪病”情况汇报给了林定坤教授。林教授听后,让孩子躺到了诊床上,从上至下重新进行了查体。最后,他的目光停在了小雄的脚上。小雄的脚在休息位上呈现姿态过于跖屈。用手去背伸他的踝关节,发现踝关节背伸明显受限,跟腱紧张没有弹性。
小雄平躺时,踝关节过于跖屈
小雄踝关节背伸受限,跟腱挛缩
至此,问题的关键终于被林教授发现,“怪病”的真相,原来是“跟腱挛缩”!
跟腱挛缩?这是个什么病
跟腱挛缩是指跟腱由于各种原因形成短缩的状态。
踝关节活动除了骨骼外,还需要动用肌肉韧带。正常的踝关节背伸时,跟腱是有弹性可以延长的,但是跟腱挛缩会导致背伸受限,进而会影响到人体的系列正常活动,如:上下楼梯、爬坡、下蹲等。
跟腱挛缩的原因有:(1)先天性;(2)新生儿缺氧引起脑瘫后遗症;(3)脊髓灰质炎小儿麻痹症;(4)骨折后固定踝关节引起跟腱短缩;(5)跟腱损伤后挛缩等等。
跟腱挛缩,左足内翻(此图片来源于 *** )
跟腱挛缩的主要表现:轻者不能下蹲,上下楼困难;重者行走时跟部不能着地。脑瘫和小儿麻痹症患者往往还会伴有其他的临床表现。先天性患者则会伴有马蹄足畸形,一般是自小发病。
小雄属于单纯的双侧跟腱挛缩,长大后会越发明显,行走时跟部会伴有不适感,还会导致踝关节骨骼发育异常。
不用慌!两个动作解决问题
针对轻度患者,只用两个简单的小动作,不吃药,不打针,绝大部分都能被治愈!
患者只需坚持进行背伸功能锻炼,将跟腱渐渐拉长,恢复弹性,就能够消除病症。锻炼动作如下图所示。
如果是重度患者,就要通过手术进行治疗,大多数患者经过手术均可恢复正常功能。
无论何种原因,如果发现孩子行走时步态异常,或者有不能下蹲之类的情况,不可忽视,一定要及时到医院专科就诊。
邱医生您好!我孩子刚出生,镇上医生说:马蹄足,等大一点诊断,可是你的科普又说,越早治疗越好,你说我该怎么办呀?
看了这个问题,我感到自己任重而道远,由于一些马蹄足错过早期治疗时间落下终身残疾,有必要纠正这种观点。
先说下什么是马蹄足
马蹄足又叫尖足,患有马蹄足其常见的表示就是前足向内收,内翻病情有下垂的现象,而后足也会出现内翻,跟腱挛缩的情况。患者在走路的时候足尖先着地而后足跟着地。
马蹄足发病原因
1、遗传,有报道说它是一个常染色体的显性遗传,我们在临床中观察,如果他的父辈、母辈有这个病,他往往发病的概率比其他的孩子平均高出很多,这是遗传因素;
2、可能跟一些先天的因素有关,在胚胎的五周之内,基本上这个胎儿的脚是马蹄内翻状态,五周之后,马蹄内翻会慢慢转归到正常,当原始的胚质不足的时候,使得转归没法进行下去,也可能是引起先天性马蹄内翻的一个原因;
3、可能跟一些神经或者肌肉因素有关系;
4、这两年有报道说,可能胎儿在母体内的 *** ,当他的脚处于一些特殊位置的时候,引起局部肌肉缺血、缺氧,有些可能因为羊水偏少、宫腔体积变小,胎儿在宫腔内受到挤压,或受到相关压迫,引起马蹄内翻。以上可能就是我们目前知道的马蹄内翻足的一些相关病因。
关于治疗
马蹄内翻足患者年龄越小,矫正效果越明显。矫正手术的选择,按照年龄可分为以下几种情况:
1、出生1-2周:出生时即开始介入矫正治疗,早期使用石膏固定。目前常用潘塞缇治疗,即通过多次打石膏逐步矫正足部畸形,避免单次外力使用不当,对神经、肌肉、皮肤造成的影响。
2、1岁以上:若未见明显马蹄内翻足矫正效果,可行软组织松解手术治疗,如跟腱松解、胫后肌松解、跟腱延长、内侧韧带松解等。
马蹄内翻足治疗一定要复查
强调早治疗!完全矫正之后的2年内,每3~4月应到诊所复诊, 之后复诊次数可减少。根据严重程度和易于复发的程度,医生会决定支具使用的时间。不要过早结束治疗。为观察复发的可能,在8~10年,应每年到诊所检查。
如果在头2~3年内复发,应重新开始每周手法和石膏矫正。可能需要做第二次跟腱松解。一些病儿,就算支具使用得当,如果孩子大于3岁,为防复发,小的手术仍有必要。手术包括肌腱转位 (胫前肌),从内侧到足的中部。
寻找有经验的医生
在治疗马蹄足时,没有经验的外科医生或许能矫正轻的马蹄足畸形。但很多病例要成功治疗,需要有经验的医生。如果手法矫正和石膏做得不恰当,会延误治疗,使以后的治疗更困难,甚至不可能。所以,在决定给孩子进行外科手术治疗之前,介绍孩子到有经验的小儿骨科医生,采用非手术矫正马蹄足。
马蹄足患儿命运怎样呢?
通过矫正的马蹄足患儿有可能拥有一双接近正常的脚,只会有很少差异。
曾经对接受潘塞缇 *** 治疗的病人进行研究发现,马蹄足得到矫正的儿童和成人,可以像其他人一样参与体育运动, 很多优秀运动员,他们都是马蹄足康复者。
再次强调 此病早发现早治疗!给孩子一个美好的明天!
祝平安健康!(图片来源于患者,如有侵权联系删除)
残奥会游泳运动员杰西卡·朗 (Jessica Long) 出生时患有双侧腓骨半侧畸形,即腓骨先天性缩短或缺失。
如果你看过任何一场东京奥运会,你无疑会被丰田的一则以 Long 为主角的商业广告所感动,该广告描绘了给她父母的 *** ,他们将要从西伯利亚孤儿院领养一个婴儿。
尽管他们被告知她患有一种罕见的疾病,需要双腿截肢,但她的母亲很高兴能收养她。“这可能并不容易,她会很棒……我迫不及待地想见到她,”她说。朗在 13 个月大的时候加入了她在巴尔的摩的美国家庭。
残奥会游泳运动员杰西卡·朗 (Jessica Long) 出生时患有双侧腓骨半侧畸形,即腓骨先天性缩短或缺失。18 个月时,她接受了双侧小腿截肢手术,并学会了使用假肢行走。不幸的是,随着她的成长,她还需要接受 25 次额外的外科手术。然而,这并没有让她停下来,她活跃于许多运动项目,包括体操、啦啦队、滑冰和攀岩。
她很小的时候就开始在祖父母的游泳池里游泳。脱下沉重的假肢,她会用膝盖爬到水池边。在一档节目采访杰西卡·朗,朗说,“我只是立刻爱上了它,对我来说,水一直是一个自由、安全的地方,还有让我感觉自己很强大和有能力。”
她在 2004 年希腊雅典奥运会上首次亮相残奥会,时年12岁。作为美国残奥会最年轻的参赛者,她获得了三枚金牌。29岁的杰西卡·朗正在参加她在东京举行的第五届残奥会,迄今为止她已经赢得了一枚金牌、两枚银牌和一枚铜牌。
“我很感激我的身体仍然按照我想要的方式工作,而且我正在做我喜欢的运动。”她说。
什么是腓骨偏侧?
腓骨半肢畸形是一种以腓骨完全或部分缺失为特征的先天性纵向肢体缺陷,估计发病率为每 100 万活产 7.4 至 20 例。一些研究报告了男性的轻微优势,而其他报告则描述了平等的性别分布。
三分之二的病例仅涉及一个肢体,右侧腓骨比左侧更容易受到影响。双腓骨发育不全(完全缺失)是罕见的。腓骨半肢畸形可以从部分缺失腓骨(10% 的病例)与相对正常的肢体,到缺失腓骨,股骨明显缩短、胫骨弯曲、腿弯曲、膝关节和踝关节不稳定,以及明显的软组织缺陷。
病因尚不清楚。畸形可能是由于胚胎肢体发育的关键时期,即妊娠第四周和第七周之间的中断。血管发育不全、病毒感染、创伤和环境影响被认为是可能的原因。
大多数病例是散发的。少数病例报告有家族史,常染色体显性遗传和不完全外显。
主要的功能缺陷是由于单侧病例的腿长差异或双侧病例的不对称侏儒症。经常存在其他下肢异常。例如,脚通常处于马蹄内翻位置(“马蹄足”表示足底弯曲,如用脚趾站立,而“外翻”表示脚跟根部旋转远离脚的中线)。其他异常包括股骨发育不全伴外旋、股骨外侧髁发育不良、膝外翻、跗骨缺失、跗骨联合、足部射线缺失和踝外翻(足内旋和内踝突出)。这种异常的复杂性导致一些人认为术语“下肢近端发育不良”是该疾病的更准确术语。
除了最初的腿长差异外,受影响骨骼内的生长潜力是有限的。此外,畸形的程度往往随着生长而增加。也可能存在其他骨骼异常(颅缝早闭、并指、短指、少指和外指)。在几种全身性骨骼发育不良和骨发育不良中也发现了腓骨半肢畸形。极少数情况下,腓骨半肢畸形与非骨骼畸形(眼部异常,如前房异常或无眼畸形、心脏异常、肾发育不良、血小板减少症、胸腹裂、脊柱裂,以及罕见的智力缺陷)有关。腓骨半肢畸形可存在于某些染色体异常中。
腓骨半肢畸形的治疗
治疗的最终目标是通过实现小腿的对齐、长度和稳定性,使儿童获得更大的功能。治疗的选择基于几个不同的因素:
骨缺失量
腿长的区别
增长如何影响问题
是否有其他足部、脚踝或腿部问题
治疗主要是手术,尽管那些病情非常轻微(差异<2 厘米)的患者可能不需要任何治疗或可能需要足跟提升术。甚至这些人也需要被跟踪直到骨骼成熟,因为增长可能会增加腿长差异。
骨骺固定术是在长腿的骨骺或生长板上进行的手术。手术可能涉及在生长板上钻孔,在其上放置螺钉,或用板将其拴在两侧以防止骨骼生长。
另一种选择是肢体延长手术。“肢体延长是利用身体自身再生新骨以及软组织、韧带、血管和围绕并支撑它的神经的能力来实现的。这个过程始于一种称为截骨术的手术,其中骨科医生进行切割需要加长的骨骼。然后使用几种不同的外部和/或内部固定装置或框架中的一种来稳定肢体,”纽约市特殊外科医院的医学博士S. Robert Rozbruch解释说。
肢体延长手术有两个恢复阶段。在之一个阶段,称为牵引阶段,切割的骨头被非常缓慢地拉开,通常每天 4 次,拉开四分之一毫米。身体在不断增加的空间中生长新的骨骼和组织,直到达到所需的骨骼量。使用此 *** 可以添加的更大长度约为 8 英寸(20 厘米)。在这个阶段,患者拄着拐杖走路。
在第二阶段,随着骨骼的巩固和愈合,患者逐渐将更多的重量放在受影响的肢体上。
人们普遍认为,差异小于 10% 的患者可以受益于对侧腿骨骺的延长手术。
可能需要其他外科手术来修复其他未正确形成的骨骼、肌肉、肌腱和关节。
对于严重畸形的患者,截肢后使用假肢可能是首选的治疗 *** 。此类别的患者包括脚无功能的患者和腿长差异大于 30% 的患者。各种各样的新型假肢让孩子们可以参加许多活动,包括跑步、跳跃和攀爬。这些患者需要每年看一次矫形器,以随着他们的成长调整他们的假肢。
医学博士 Michele R. Berman 是一名儿科医生,后来成为医学记者。她曾在约翰霍普金斯大学、圣路易斯华盛顿大学和圣路易斯儿童医院接受培训。她的使命是新闻和教育:报道影响不常见的人的常见疾病,并总结标题背后的循证医学。
苏式马蹄翘头案—雅而尚礼,文不失秀走进文人书房中,翘头案是许多文人的心头好,闲暇时间,铺上宣纸,挥洒笔墨,
笔走龙蛇,一幅大作就此产生了。今天小编给大家推荐的是一款带苏式风格的马蹄翘头案,材质是选自上好材料大红酸枝。众所周知,红木家具中,苏式风格以简约灵秀为主,深受文人气质的影响。
这款苏式马蹄翘头案,整个案面的纹理细腻漂亮,大红酸枝纯天然木色,无形中给了翘头案又添加了一些魅力。
两端装小翘头,灵动生趣,很有江南那种钟灵毓秀的特点。案面边沿向内收紧又延伸出腿足,束腰变形为一道阴线,造型别致有趣。
弯弧有力的方材霸王枨连接案面和腿足,空灵又具稳定性。腿足上舒下敛,过渡轻微自然,营造出轻盈之感,至底收紧俊俏的马蹄足。此案方材,霸王枨亦如此,与简练凝神的气质相呼应。
现在国内市场上的婴幼儿用品琳琅满目,然而不是每一件产品都是足够安全的?市场上的一部分婴幼儿用品,是专家反复向家长们强调不宜婴幼儿使用的。虽然不是用了一定会出问题,但是相对其它产品,其出现危险的概率却大大增加。
1.儿童防侧睡枕
美国CPSC和FDA警告:不要使用这种保持婴儿特定睡姿的“防侧睡枕”。
该枕在过去的15年内已导致了至少13名婴儿死亡。此类睡姿定位器的卖点本是保持孩子平卧,防止侧翻后俯卧而窒息及猝死。可事与愿违:侧卧没防着,孩子无意中趴下更易窒息。
2.红药水、紫药水
红药水里面含红汞,如果透皮吸收会对人体造成伤害。紫药水,如果抹在破损的皮肤上面,可能会留下斑点。轻微擦伤的话,不需要用任何消毒剂,用清水冲洗一下就好了。出血的话,可以选择碘伏。
3.优卡丹、好娃娃
去年5月底,国家药监局官网正式下发通知,对含“盐酸金刚烷胺”的非处方药的说明书进行了修订,因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,1岁内禁用优卡丹等药物,5岁以下儿童不推荐使用。
4.骨密度检查
骨密度是一项放射性检查,利用很小剂量的放射线检测骨骼密度。如果没有体重过轻、长期服用某种药物(如类固醇)以及某些疾病(如神经性厌食、风湿性关节炎、抑郁等)这些风险因素的人群,建议65岁以上女性和70岁以上男性接受骨密度检查。
对儿童来说,特别是生长旺盛阶段的婴幼儿,如果没有疾病,骨密度偏低意味快速生长过程,是好现象,不是补钙的指征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担。
5.微量元素检查
正常喂养的孩子,只要补充够每日生理需求的维生素D,就不需要额外补钙,也没必要用仪器或者抽血做各种检测。微量元素检测会引导家长过多关注微量元素,造成微量元素制剂盛行,从而忽视均衡营养,百害无一利。
盲目给孩子补微量元素的危害:
维生素D和钙过量:高钙血症、脏器组织钙化;
锌过量:胃肠道不适、恶心、呕吐;
维生素A过量:精神萎靡、呕吐,严重时还可致颅内压升高,昏迷。
6.牛初乳
可以吃,但不宜过量,并且对品质的要求也很高。牛初乳是乳牛产崽后7天之内的乳汁,属于生理异常乳,其物理性质、成分与常乳差别很大,儿科学家认为,牛初乳里雌激素过量,如果不能被孩子正常代谢,会留在身体里促进性腺发育,导致孩子性早熟。
7.宝宝游泳脖圈
小宝宝脖子很软,套脖圈容易伤害宝宝稚嫩的颈椎;因其质地是塑料的有可能导致皮炎。特别危险的是,人脖子上有颈动脉窦,若不小心被压到,可发生压力感受性反射,出现心率减慢血压下降,严重者甚至休克!脖圈就有这个危险!
对宝宝来说,好的游泳方式,是由大人抱着,用一侧前臂拖着婴儿的臀部。另一只手扶住婴儿的背部,贴紧大人身体下水。
8.儿童酱油
人民网近日刊登了一篇关于儿童酱油的调查报道。诸多品牌的儿童酱油均为含食品添加剂的配制酱油,防腐剂、甜味剂、色素、香精“一个不少”。
婴幼儿及儿童需要口味清淡,是由于此时孩子的发育尚未完全,而盐中的钠会造成肾脏负担。与此同时,婴幼儿的味觉也正处于发育过程中,加酱油、盐等调味品易造成婴儿挑食、厌食。
9.学步带与学步车
孩子在坐学步车的时候,往往是马蹄足的形状走,长期下来后,一个 是很容易引起孩子的下肢畸形,另外,孩子也容易养成足内翻,或者是足外翻的习惯。走路是自然发育过程,不应过早人为干预。
10.一岁以内宝宝食用蜂蜜
除了奶,白水是小朋友和成人的必推荐的饮料。建议甜饮料只是一岁以上偶尔尝尝口味。
11.儿童眼药水
很多婴儿都会有一侧眼睛内眼泪多、黏性分泌物多的现象,是因鼻泪管通畅不良所致。定时,特别是早起,用温毛巾敷 眼,去除黏性分泌物。再用生理盐水冲洗眼睛。只要白眼球不红,就不要使用含抗生素的眼药水或眼药膏。 *** 内眼角下的内眦也有一定效果。
12.过早把屎把尿
开始排便训练的时间建议为22~27个月。不建议宝宝几个月大就开始“把屎把尿”,因为孩子脊柱和髋关节等发 育还不完善,长期保持“把”的 *** 对身体发育不利,容易造成关节松弛甚至脱位。纸尿布(尿不湿、纸尿裤)影响孩子生殖器发育是不科学的说法。
倒是传统的“把尿”或“把屎”方式,容易造成婴儿脱肛现象,造成痔疮的前提。
13.保婴丹
不要给孩子吃保婴丹,里面含有苦寒的药物,对于孩子肝肾是有伤害的,这样用药是不对的,只能更加重腹泻。很多的中成药都含有一些对孩子身体有危害的成分,像至宝锭、保婴丹,所以无病不要随便乱吃药。
14.猴枣散
据中国经济网报道,2011年5月6日、7月12日,香港卫生署接连召回多款儿童中成药,“华佗”牌优质保婴丹、万应保婴丹、万应猴枣散等均在召回之列,原因是汞含量、药粉重量超标。
15.七星茶、开奶茶
我不同意给孩子喝七星茶,这样对孩子健康是不利的。不要把一切问题都要归类为“火”的问题,而盲目给孩子吃去火食品而伤了孩子的脾胃。6个月内宝宝不需要额外喝水,不论母乳喂养还是人工喂养都不需要。
16.婴幼儿喂葡萄糖
家长的一个常见误区,即认为一定要多喝水才是健康。其实小宝宝喝奶为主,奶中含有相当多水分已能满足机体需要,孩子自然不喜欢再喝水。只要观察到婴儿的小便是微黄或者无色的就说明不缺水。
因为孩子对甜味亲和力很强,孩子以后就不爱喝白开水了。如果糖水吃多了还会影响正常奶量的摄入。
17.惊风散!!!
有些婴幼儿服用“小儿惊风散”后会显得安静、嗜睡,中医认为这是镇住了“惊”、熄灭了“风”,家长也以为是药到病除,从孩子哭闹的烦恼中解脱出来,不知这种“效果”正是汞中毒的症状。
中国现行的四大药品标准中,含朱砂的成方制剂多达300余种,常见如下:小儿百寿丸、小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄清心丸、牛 *** 惊丸、牛黄清脑丸、补肾益脑片。
19.清火宝等奶粉去火产品
“喝奶粉容易上火”的想法在一部分人中根深蒂固,因此催生了一些奶粉辅助产品。
有的孩子“眼屎多”、或者“便秘”、或者“口气酸臭”,妈妈就认为是“上火”了。目前很多商家抓住这些妈妈的心理,瞅准商机,大肆推销自己的产品是“败火”的、是“吃了不上火的奶粉”等。孩子成了 “败火”的实验品,乐坏了商家,苦了孩子。
一大早,小编就看到朋友圈里的这条微信。
怎么回事?
真的还是假的?
记者一打听,还真有此事。
今天凌晨5点多钟,临海大洋街道前江村的陈阿姨早起锻炼,听到路边一阵啼哭声,循声找到一个大纸箱子。和许多弃婴故事的情节一样,纸箱里躺着个宝宝,看样子不满周岁,尽管身上包着被褥,但在这种昼夜温差大的季节,清早的晨露还是让小宝宝极不舒服,扭着身子在纸箱里放声大哭。
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马蹄足男宝宝被亲妈丢在路边
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箱子里除了宝宝,还有些尿不湿和奶粉,另外一张写着孩子出生日期的纸条,让陈阿姨确定了宝宝是被父母丢弃的,从生日看来,宝宝才4个月大。陈阿姨随即报了警。
孩子被民警送到临海市之一人民医院,经过检查,宝宝别的还好,但是检查出轻微的“马蹄足”,也就是轻微残疾。记者从临海市一医院了解到,孩子的腿疾不算严重,有蛮多治好的先例,但是后续如何处理,还得找到孩子家长再说。
考虑到孩子情况特殊,医院减免了一千多元的检查费用,产科几名医护人员还捐了几套衣服给宝宝。
通过视频监控和现场走访,临海大洋派出所民警小朱和同事很快找到孩子妈妈小唐(化名)。但找到妈妈对宝宝来说,依然不是什么好消息——小朱调查发现,孩子的腿疾并不是小唐遗弃宝宝的主要原因。
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孩子刚出生,就被男友拉进黑名单
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小唐今年25岁,老家云南,宝宝出生后,小唐就试图将宝宝送人,尝试几次后,都因为孩子的腿疾不肯接收。据小唐说,她也带过宝宝去医院治疗过,去过两次,一共花了几百块钱,身上没钱了,觉得实在负担不起。
那么孩子爸爸在哪儿呢?小唐说到这个更是委屈,原来孩子爸爸小邱比小唐还小一岁,两人不知怎么就好上了,宝宝出生后,小邱就在小唐的生活中消失了,手机、微信,能联系到的方式都已拉黑。因为当时双方并没互相了解,小唐如今除了知道小邱是海南人,再也没有更多信息能找到孩子爸爸。
因为找不到男方,小唐几天前赶到台州,来投奔在临海打工的弟弟,民警找到小唐时,小唐正在弟弟的出租屋内睡觉。
经过民警和社区工作人员的教育,小唐将丢了半天的宝宝接了回去。临别时,民警再次对小唐进行了批评教育,小唐也表示会好好抚养孩子。
马蹄足是什么
马蹄足(talipes equinus)又称“垂足”、“尖足”。是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现,是脑瘫的一种表现形式。
大多是脑发育不全造成的,往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素引起的运动及姿势异常。
通过矫正的马蹄足患儿有可能拥有一双接近正常的脚,只会有很少差异。经过治疗的马蹄足会比正常的脚略小,小腿肌肉也可能略有缩小。缩小的程度与本来马蹄足的严重程度有关。腿通常没有明显缩短。
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理解一个未婚妈妈带着一个残疾孩子的难处,
但是,既然当了妈妈,
就一定要承担起母亲的责任!
记者/高波 通讯员/杨灵叶 文/图
编辑/杨丽莉
校对/郭启嘉
20余年拇外翻突致无法行走 沪上名医手术助其回归正常俗话说的好,“千里之行,始于足下”,穿着漂亮的高跟鞋、涂上美丽的指甲油,在喧嚷或宁静的街头漫步,惬意又洒脱。但生活中却有一些女性,却不能享受穿高跟鞋、窄头鞋等的自由, 她们就是“拇外翻”人群。
近期,专家门诊网签约专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院骨外科朱渊主任就遇到这样一位饱受“拇外翻”困扰的李奶奶(化名),已被足痛折磨20余年;朱主任为其实施拇外翻畸形矫形术,她不仅免于脚部功能障碍,“变形”的脚趾也回归了正常。目前,她可正常行走,已无疼痛感,还能自行去医院康复科定期做康复。
20余年拇外翻致脚底疼痛难忍
拇外翻,俗称“大脚骨”,是足部常见的骨骼畸形,看上去一双脚似乎“站歪”了,脚骨处凸起一大块,其大多源于遗传,多发女性。早期只是不好看、影响美观,并无明显的不适感,往往被忽视。正因为常被忽视,以致于严重后才会引起注意,李奶奶就是如此。
家住上海的李奶奶,今年65岁,谈起自己的症状,她忧心忡忡。她说,以前只是穿鞋时脚不舒服,但也不疼,也就没在意;可近来突然发现脚拇指和脚掌连接处鼓起了一个大包,关节凸起越来越严重,穿鞋和走路越来越困难。“年纪大了,我也不在意什么脚美不美观,只是这个痛啊,真是让我心有余悸,我现在都走不了路……”谈起拇外翻带来的不便,李奶奶有说不清道不明的苦楚。
无法忍受疼痛的李奶奶,经人介绍找到在足踝部畸形矫形与创伤修复尤其是拇外翻畸形矫形术上具有颇高造诣的朱渊主任。具有20余年临床经验的朱主任一见到李奶奶,先查看她的症状,“患者拇外翻的关节已经出现严重变形且易脱位,长期的摩擦使其局部出现增生,再加上穿了不合适的鞋子,易引起发炎和疼痛,如果不采取积极有效的措施,症状只会愈发严重,以致于无法行走。”
朱主任立马给李奶奶安排相关的检查,根据检查和诊断结果,他发现,李奶奶的拇外翻畸形严重,目前能够让其回归正常生活的更好方式便是尽快手术。
结合李奶奶的实际情况,朱主任决定为其实施“拇外翻畸形矫形术”,手术安排在第二天上午。
“精耕细作”1小时,变形脚趾回归正常
“拇外翻一般发生于双足,为了不影响生活,我们一般先做严重的那只脚,半年后才会给另一只脚做手术。”朱主任称,这次矫形手术安排的是患者较严重的左脚。
麻醉、设计、消毒、选择切口、实施手术、缝合、包扎……整个手术在朱主任有条不紊的安排下,精细而严谨,“虽然拇外翻畸形矫形术危险系数不高,但其难度却是相当大。”朱主任说,因为这种手术是个精细活,需要“精耕细作”。
在朱主任娴熟细腻的操作、精湛的技术下,从麻醉到李奶奶被送出手术室,整个过程仅耗时1小时。
警惕!拇外翻危害
根据拇外翻严重程度可简单分为轻、中、重三度;轻度拇外翻,拇囊炎大多轻微,疼痛感不明显,关节匹配度较好;中度的拇囊炎较重,且疼痛明显;重度的除了拇囊炎疼痛外,跖趾关节不匹配,可伴有关节炎。
朱主任称,轻度拇外翻一般症状不严重,但是保守治疗,如穿戴矫形支具、矫形鞋、牵拉锻炼等 *** ,矫形所用非常有限;中到重度患者采取手术治疗进行矫正是更佳的治疗 *** 。“拇外翻畸形是一种逐渐加重的足部常见畸形,不会自行缓解,最终会导致足部功能障碍。”
朱主任表示,生活中,患有拇外翻的人并不少,拇外翻畸形的病因与先天遗传和后天的穿鞋习惯等有关。有拇外翻家族史的人群应该减少穿着高跟鞋、尖头鞋,一旦出现疼痛和穿鞋不适等症状,应就诊于专业足踝外科医生,越早治疗效果越好。“随着医学的不断发展,拇外翻畸形矫形术是治疗中重度拇外翻的更佳手段,术后做好康复,不仅能自由选择鞋子,还能很快恢复正常工作与娱乐。”
专家介绍
朱渊 足踝外科专科医生
上海交通大学医学院附属瑞金医院副主任医师
美国骨科足踝外科学会外籍委员,欧洲骨科足踝外科学会国际委员,亚洲足踝外科学会委员
美国加州大学访问学者
中华医学会骨科分会足踝专业全国委员
专业特长:擅长足踝部各种疾病的诊治,包括踝关节不稳定、关节炎、软骨损伤、骨折后畸形愈合、跟腱疾病、拇外翻畸形、扁平足、高弓足、马蹄足等;以及运动损伤的判断、治疗和康复。
视频咨询时间:周六10:00
来源: 光明网
新生儿常见的足部畸形前言
很多家长对新生儿的足部异常缺乏概念,有的异常会自己缓解,有的需要马上治疗,所以学一点常识是很重要的。
新生儿的出生缺陷体现在足部的不少见,大多数缺陷是可以治愈的,而且只需要观察即可,有的则需要手术解决。
1.马蹄足
顾名思义,马蹄足就是新生儿的脚看着像“马蹄”。但马蹄足也分严重程度,严重的需要手术干预。
马蹄足有一半是双侧的,男孩子多见,每1000个新生儿能见到1-4例。不治疗的话不仅仅影响外观有的还会影响走路。
马蹄足的表现为足部内翻(也有外翻的)及下垂。孩子在能行走之前没有什么症状,但一旦开始站立时则会有足部疼痛,重度的马蹄足无法行走。
马蹄足的治疗需要听骨科医生的建议,轻度的只需要手法 *** 即可纠正,重度的需要手术及一系列的打石膏治疗。新生儿期治疗的效果比长的了治疗好很多。
2.跖骨内收
跖骨内收发生率为1%-2%,是一种常见的足部畸形。表现为脚的前部向内弯曲,脚内侧看着像个蚕豆一样。
轻度只需要每天 *** ,把前脚向外掰,多数很快就能缓解,严重的需要手术,否则影响孩子走路。
3.多趾畸形
多趾指的是一侧或双侧脚趾多于五个,发生率为千分之一,多于家族史有关。
治疗取决于多余的脚趾是否内含骨头,没有骨头只需要结扎即可,有骨头的需要手术切除。
4.先天性垂直距骨(摇椅足)
摇椅足的表现就是足底不仅没有稍向内凹陷反而是圆圆的向外凸出,像个摇椅。
治疗类似马蹄足,需要手术及系列打石膏。
5.足趾弯曲
很多新生儿出生时有脚趾弯曲,大多数自己就纠正了。严重的则需要手术治疗,但一般建议六岁左右治疗。
6.交叉趾
交叉趾指的是一个脚趾压在另一个上面或下面。多数情况不引起问题且能自行纠正,但有的也会引起行走时疼痛。
治疗为选择合适的鞋,平时用分开脚趾的器具(如染指甲使用的分开脚趾的器具),脚趾伸直的胶带等。只有严重影响走路的才需要手术解决。
新生儿的足部异常相对常见,及早询问医生才能知道是否需要治疗。