小桥流水，枕河人家，青砖黛瓦，这是古镇焦溪给人的直观印象；肉烂味香，肥而不腻，色香味俱全，这是“焦店扣肉”给人的醇正口感。“焦店扣肉”在古镇已有上百年历史，对于农户而言，大凡碰上婚丧嫁取，扣肉必上，算是一道大菜。到上世纪六七十年代，焦溪的扣肉开始闻名于常武地区。现如今，“焦店扣肉”不仅仅是一道菜，还被人们称道为古镇气质。
近年来，中草药茶饮成为一种时尚。但由于人的体质有阴阳虚实差异，药师提醒您：中草药泡茶都有一定的药理作用和适应人群，有些中草药当茶饮并无大碍，但有些却不宜长期饮用。
如胖大海泡水喝，适用于风热邪毒侵犯咽喉所致的喑哑，其他原因引起的喑哑用胖大海无效，特别是老年人突然失音及脾虚者应该慎用。
决明子虽有降血脂的作用，但同时可引起腹泻，女性长期饮用轻则引发月经不规律，重则可使子宫内膜不正常。有泄泻与低血压者应慎用，怀孕女性也要慎用。
枸杞子温热身体的效果相当强，但患有高血压、性情太过急躁的人或平时大量摄取肉类的面泛红光的人不宜泡饮。
甘草虽有补脾益气、清热解毒等功效，但长期服用或引起水肿和血压升高。
人参茶补元气，生津安神，补脾益肺，能使神经系统兴奋，提高免疫力、抗衰老，而身强体壮者长期服用或过量服用易口干舌燥，甚至鼻孔出血。
菊花茶属寒性，虽然有清热解毒作用，但中医认为，阳虚体质不太适合。
金银花茶药性偏寒，不适宜长期饮用，脾胃虚寒或气虚体弱的人以及月经期女性不能服用。
番泻叶泡茶，能通大便，用于热解便秘、习惯性便秘，小剂量可起到缓泻作用，但慢性、习惯性便秘长期饮用会形成依赖性，而且用量会越来越大，最终导致无效。服用大剂量番泻叶可导致尿潴留、恶性血压变化等，妇女哺乳期、月经期及孕妇不宜服用。
专家指出，不要将中草药当补品饮用，应在医生的指导下饮用，要因人而异，不论剂量过大还是服用时间过长都可能发生毒副作用，尤其正在服用西药的患者更应注意，因为不恰当地与西药联用，可能对身体造成伤害。
6种药已被限制使用，却是不少家庭的常备药，看看你家还在用吗65岁的林大妈，前两周牙疼，到了村卫生所拿药，医生给她开了2种止痛药，但吃了几天，林大妈发现效果并不明显，于是去镇上的牙科诊所看病，被诊断为牙周炎，并开了3种药物给她。
林大妈回家后看到之前开的药还在，为了不浪费，想着一起吃效果可能更好，就5种药物混在一起吃了。可没想到，混合吃了2天后，她尿尿开始变少，而且脚开始肿起来了，家人见不对劲，带她去医院检查。
检查发现林大妈的尿中出现蛋白质，并且血肌酐值显著升高，经过进行进一步的检查后，林大妈被诊断为急性肾功能衰竭！医生推测，林大妈的急性肾衰竭与她合并吃5种药物有关。
林大妈的例子警示我们安全服药的重要性，一定要在医生的指导下正确服用药物，千万别擅自用药、加减药物或者停药。不然可能会造成无法挽回的后果。
01
广东药监局药品
抽检：维C银翘片不合格
5月22日，广东省药监局网站发布了《广东省药品监督管理局关于药品抽查检验信息的通告（2023年第1期）》，由云浮市食品药品检验所等5家药品检验机构检验。
抽检结果显示，有7家药品企业生产的7批次药品不符合规定，包括参苓白术散、蒲公英、地龙、杜仲等。值得注意的是，在此次不合格产品中，广西北部湾制药股份有限公司一款常用中成药——维C银翘片因“含量测定（山银花）”不合格。对于企业生产的维C银翘片不合格原因，有检查员分析认为，因为山银花枝叶价格要低于山银花，所以有可能是企业在生产时使用山银花枝叶进行投料，当然也有可能是企业在购进中药材时未发现其中掺有山银花枝叶。
其实，维C银翘片因成分问题“被黑”已经不是之一次了，早在2013年，香港卫生署就发出过一个呼吁，让广大市民不要购买标示为“维C银翘片”的口服产品，因为该产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。
02
6种药早已被限制
使用，你还当成常备药吗？
有些以前常用的药物，其实早就被限制使用了，比如下面6种：
1、柴胡注射液：可能导致过敏性休克
柴胡注射液是世界上首个中药注射剂品种，以临床应用70多年，曾作为“退烧针”在儿童发热治疗中应用普遍。但在2018年，，国家药监局发布公告，要求柴胡注射液修订说明书，在禁忌项下须列出“儿童禁用”，并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”。
2、利巴韦林：有致畸风险
利巴韦林属于广谱抗病毒药，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等。
但近些年，关于利巴韦林的临床应用尤其是安全性问题备受关注。2006年，国家药品不良反应信息通报就曾警示利巴韦林的安全性问题，可能涉及胎儿异常、畸形、肿瘤、溶血性贫血等。
美国FDA对妊娠药物分级中利巴韦林为最危险的X级，其说明书明确提示孕妇和有可能怀孕的妇女禁用。且由于少量药物经乳汁排泄，对乳儿有潜在的危险，不推荐哺乳期妇女使用利巴韦林，必须用药时需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。
3、安乃近：副作用多且严重
安乃近是氨基比林和亚 *** 钠相结合的化合物，能够解热镇痛，上世纪常作为退烧药使用。但根据国家药监局网站的提示，发现安乃近可引起多起不良反应，主要为血液系统、严重过敏，以及皮肤损害、胃肠损害、泌尿系统损害等。
2020年，国家药品监督管理局发布了关于安乃近的两条重磅消息，一是含有安乃近的7个药品被注销；二是含有安乃近的另外4个药品被限制适应症和适用人群。
4、诺氟沙星：阻碍骨骼发育
诺氟沙星，广谱抗生素的一种，其对细菌产生有抑 *** 用，常用于细菌引起的腹泻治疗，但对病毒引起的腹泻无用。需要注意的是，诺氟沙星不可用于未满18岁的未成年人，可能阻碍骨骼的成长与发育。
5、尼美舒利：有肝毒性
尼美舒利过去被用于儿童退烧，但临床发现，它可能造成肠胃道不良反应、肝肾损伤、凝血功能障碍、中枢神经系统损伤等，甚至器官永久性损伤等不良反应，因此2011年，国家药监部门就发文禁止尼美舒利用于12岁以下儿童。
6、匹多莫德：损害消化系统
匹多莫德制剂为免疫促进剂，可用于促进巨噬细胞和中性粒细胞吞噬，激活自然杀伤细胞，常用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗。但通过检测，发现匹多莫德制剂不良反应较多，包括消化系统损害、神经系统损害、皮肤过敏，以即胸闷、心悸、嗜睡等。
2018年国家食药总局发布公告，对匹多莫德制剂说明书进行修订，缩小了适应症范围，并明确指出3岁以下儿童禁用。
03
是药三分毒，安全用药需注意3点
合理规范用药，一直都是严肃的问题。用药是为了治病，错误用药则会致命。因此用药前，要注意2点：
- 读懂说明书，对症吃药
用药前，一定要仔细看说明书上禁忌内容，牢记药物禁忌证是保证用药安全的关键。例如阿司匹林，不适合患有胃病患者，否则可能引起消化道出血。
- 遵医嘱服药
用药前，一定要根据医嘱服药，临床医生会根据患者的具体情况适当地加减药量，或者进行药品之间的搭配的，按照医生说的服药就行。
- 留意储存条件
根据不同药物存放要求存放药品，还要定期检查清理药箱，对于已经过期或变质的药物，即使再贵也不能服用。否则很可能吃坏了身体。
总之，遵医嘱安全合理服用药物对疾病的控制和康复起到至关重要的作用。希望看到这篇文章的中老年朋友们能够提高安全用药的意识，避免用药的误区。
参考资料：
<1>《注意！常用的柴胡注射液 将禁止用于儿童！》.央视新闻.2018-05-30
<2>《利巴韦林，是「魔鬼」还是「天使」？》.丁香园临床用药指南.2017-12-06
<3>《儿科“神药”匹多莫德说明书被要求修订：三岁以下儿童禁用！》.北京青年报.2018-03-10
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每日一味抗癌中药——冬凌草，咽炎的克星！清热解毒、活血止痛冬凌草
唇形科香茶菜属植物碎米桠的全草。产于陕西、安徽、浙江、江西、河南、湖南、广西、四川等地。秋季采收，洗净，晒干。
【别名】冰凌花，冰凌草，六月令，破血丹，明镜草。
【性味】苦、甘，微寒。
【归经】肺经、胃经、肝经
【功效】清热解毒，活血止痛。
【应用】
1.肿瘤治疗
本品用于食管癌、贲门癌、肝癌，乳腺癌、直肠癌等恶性肿瘤的治疗。还可防治放射治疗的副反应。
本品具有解毒消肿、活血止痛功效，常与半枝莲、重楼、石上柏、白花蛇舌草、白毛藤等配伍共奏解毒抗瘤之效。
用于防治放疗副反应，本品常配伍生地黄、甘草、知母、玄参、麦冬等滋阴清热之品。
2.其他应用
(1)咽喉肿痛：本品具有较强的解毒活血止痛功效，常与野菊花、金银花、连翘等配伍治疗咽喉肿痛。
(2)虫蛇咬伤：可捣敷患部，并配伍紫花地丁、半枝莲等内服。
(3)风湿痹痛：本品能祛风除湿，活血止痛，通痹。治风湿痹痛证，关节红肿热痛，可配伍苍术、黄柏等同用。
【使用注意】孕妇慎用。
【文献论述】
《全国中草药汇编》：清热、解毒、活血止痛。
《中华本草》：主咽喉肿痛；感冒头痛；气管炎；慢性肝炎；风湿关节痛；蛇虫咬伤。
蚕豆病患者安全的退烧药是什么？一、为什么孩子会得蚕豆病
6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏症，俗称蚕豆病，是一种遗传性疾病。患者在进食蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉、或者使用一些药物后出现急性溶血。
蚕豆病的发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。
二、蚕豆病的典型表现
患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血，一旦发病，来势凶猛，表现为：
① 全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色加深等；
② 随之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续数日；
③ 与溶血性贫血同时发生时，会出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭，需要及时抢救。
三、蚕豆病，预防胜于治疗
蚕豆病重在预防，现在很多地区都开展了蚕豆病的基因筛查。如果孩子确诊蚕豆病，那么家长需要在生活中格外注意：
① 禁吃蚕豆或蚕豆制品；避免带孩子去种植蚕豆的地方。
② 避免孩子接触一下物品，如樟脑、薄荷膏、杀虫剂等。这些东西可能诱发蚕豆病的发作，尤其尽量 *** 樟脑丸储存过的衣物。
③ 孩子在用药方面也有很多值得注意的地方（详见表1），要格外留心。蚕豆病患者以及家属更好能随身携带禁忌药物卡，记录能够诱发疾病发作的禁用和慎用药物药物，避免发生意外。
表1 G6PD缺乏症禁用及慎用的部分药物
引用自《葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识》，中华儿科杂志, 2017
四、蚕豆病常见用药问答
1、蚕豆病患者安全的退烧药是什么？
对于正常人群来讲，对乙酰氨基酚和布洛芬都是常见的退烧药物。但是对于蚕豆病患者，其中有一种是禁用成分。
蚕豆病患者退烧，不能选用对乙酰氨基酚（常见商品名：泰诺林），可以选择布洛芬（有布洛芬禁忌症的孩子除外）。不止不能使用泰诺林，还不能使用包含对乙酰氨基酚成分的任何制剂任何剂型，比如泰诺，百服宁等。
蚕豆病患者可以选用另一种退烧成分，布洛芬（常见商品名：美林），剂型有很多，包括布洛芬栓剂、布洛芬颗粒、布洛芬滴剂等。
2、蚕豆病可以吃磷酸奥司他韦吗？
磷酸奥司他韦主要用于甲型和乙型流感的预防和治疗，蚕豆病患者可以使用磷酸奥司他韦，目前未查询到蚕豆病与奥司他韦相关的溶血报道。
3、蚕豆病可以吃双黄连吗？
蚕豆病患者不能使用双黄连。双黄连的主要成分是金银花、黄芩、连翘等。根据葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识》G6PD缺乏症禁用及慎用的部分药物，里面含有引起患者溶血的成分，因此是禁用的。
温馨提醒：由于蚕豆病患者用药的特殊性，不管是处方药物还是非处方药物，请都不随意服用药物，不确定的药品请咨询医生或药师。
如果蚕豆病患者或者家属想要了解更多蚕豆病相关知识，推荐几本相关的专著。
1、《G6PD缺乏症病理禁忌》
<美国> 戴尔博士<蚕豆病健康套餐>系列丛书之一。主讲G6PD缺乏症病理及禁忌，包含目前最全的G6PD缺乏症禁忌物列表，截止2016年9月已收录190种禁忌中西药，235种禁忌的豆类及其他饮食。
2、《G6PD缺乏症健康食谱》
<美国> 戴尔博士<蚕豆病健康套餐>系列丛书之一。详细列出G6PD缺乏症哪些食物不能吃及如何代替禁忌饮食；G6PD缺乏症吃哪些食物更有利于健康，以及如何提升患者抵御溶血的能力等。
3、《中国人G6PD缺乏性病患（兼论贫血、溶血性贫血）》
<中国> 卢桂森著，出版于1994年，兼论贫血、溶血性贫血。
作者：龙猫药师，上海儿童医学中心主管药师，医来er趣科普作者
声明：原创作品，首发医来er趣公众号(ID:yilaierqu2016)，关注女性健康、备孕和科学育儿，图片源自 *** ，如有不当请联系我们，禁止私自转载，转载请联系。
医来er趣，长期邀请三甲医院妇产科、儿科、疫苗、皮肤科、营养科和心理方面的医生为您做免费的科普课堂和在线答疑。旨在让女人更健康，怀孕更容易，育儿更加科学有趣。
来源：「阵雨Fallin」原文作者：许博尧
不久前，有位家长在微博发了这样一张处方，引起了热议。
一岁多的孩子，被诊断为支气管炎，处方中柴胡注射液和利巴韦林注射液赫然在列。
图片来源：微博截图
这张处方是 6 月份开出的，而在今年 5 月 29 日晚，国家药品监督管理局（CFDA）已经发出公告，公告明确已指出：
柴胡注射液，儿童禁用！
图片来源：CFDA 公告截图
在此之前，柴胡注射液普遍用于「治疗感冒引起的发热」，是被人熟知的退烧针，几乎是感冒发烧孩子的必用药。
但大量公开资料显示，1988 年至 2005 年，有 24 篇相关学术论文报道 41 例真实不良反应病例。多半表现为过敏反应、致过敏性休克、致晕厥等，甚至有致死的病例。
面对这样一种药物，CFDA 要求柴胡注射液说明书增加警示语，并对不良反应、禁忌、注意事项等进行修订。
图片来源：CFDA 公告截图
要知道在此之前，柴胡注射液的说明书上，仅仅只写「尚不明确」四个大字。
图片来源：某品牌柴胡注射液包装
其实，不只是针对儿童，也不只是只有柴胡注射液，不少我们常用、熟知的药物，并不像我们想象得那么有效又安全。
拿我们感冒时，通常会用到的药来说，病毒唑、维 C 银翘片、复方甘草片、双黄连注射液……
乱用这些药，病没治好不说，还可能造成更严重的后果。
病毒唑
「病毒唑」学名是利巴韦林，因为这个名字，很多人觉得，只要感染了病毒，就能用它来挫一挫病原体的威风。
实际上这种药适用范围很小：
- 可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎；
- 呼吸道感染方面，仅被有限推荐在雾化治疗免疫抑制患者的重度呼吸道合胞病毒感染。
2012 年，中国医师协会发布的《普通感冒规范诊治的专家共识》明确指出：
目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。
而且普通感冒常常是因为鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒感染造成的，呼吸道合胞病毒引起的普通感冒非常少见。
也就是说，利巴韦林根本不能用来治疗普通感冒！
药没有效果不说，利巴韦林的副作用更不可忽视。
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库
1. 溶血性贫血
利巴韦林最突出的毒性之一，就是溶血性贫血。
在使用后的 1～2 周内，可能出现血红蛋白减少、红白细胞数下降等症状，对孩子、对有心脏病史的患者，危害更明显。
又因为该药物会部分经过乳汁排泄，对吃母乳的宝宝有潜在危险，也不推荐哺乳期妇女服用。而老年患者发生贫血的可能性大于年轻人，也不推荐老年人随意使用这种药物。
2. 导致胎儿畸形
大量研究表明，利巴韦林会显著增加胎儿畸形的概率。
所以利巴韦林的说明书上明明白白写着：孕妇禁用。
并且还要慎重提醒：使用利巴韦林的女性患者、男性患者的女 *** 在完成治疗后 6 个月内都要避免妊娠。
复方甘草片
复方甘草片的主要成分有阿片粉和甘草酸。
阿片类药物有成瘾性，如果仅仅是普通感冒咳嗽，完全没必要用「阿片粉」来镇咳！
前不久，国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见。
专家认为这类阿片类感冒药对于 18 岁以下人群来说风险更高。
图片来源：CFDA 通知截图
再看甘草酸。
甘草酸有造成血压升高、低血钾症、浮肿等症状的风险，尤其是对于已有高血压的患者而言，这并不是一种足够安全的药物。
有文献显示：对绝大多数人，如果每天摄入 400 毫克甘草酸，会产生不良反应，而每天 10 毫克才是一个相对安全的剂量。
但复方甘草片的说明上建议剂量是，每天 3 次，一次 3～4 片。
这个量是容易超过安全值的，更别提那些不按照说明书服药的人了。
更令人无语的是，复方甘草片说明书上，对高血压及其他心血管基础疾病的患者没有任何警示，对相关风险，只字未提。
图片来源：复方甘草片说明书
维 C 银翘片
维 C 银翘片的主要成分是维生素 C、山银花、连翘和马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。
对于其中的中药成分，因为没有做过大样本随机双盲试验，所以没有人能拍着胸脯保证，它们能杀灭感冒病毒或缓解感冒症状。
而维生素 C 防治普通感冒的作用也尚未被证实。
图片来源：UpToDate 截图
倒是其中抗过敏的马来酸氯苯那敏，和解热镇痛的对乙酰氨基酚，能切实缓解部分感冒症状。
不过这里也有个需要注意的问题：
这种复方制剂（几种成分在一起）的感冒药，不应该和其他感冒药混着吃，否则可能因为某种相同成分摄入过量，而造成危险。
图片来源：微博截图
维 C 银翘片也曾因中药成分 *** 工艺问题，出现过不少安全问题。2010 年，CFDA 就曾发过通报：
图片来源：CFDA 公告截图
这倒不是说维 C 银翘片就成了一无是处的毒药，但还是那句话：
相比于维 C 银翘片，不如选择更安全可靠的、成分剂量更明确的感冒药。
双黄连注射液
双黄连注射液就是用来应付发烧咳嗽嗓子痛的，这已经成了很多人的「常识」。
似乎无论是感冒、咽炎、扁桃体发炎、气管炎、肺炎，也不管是细菌感染还是病毒入侵，都能用双黄连来治一治。
这真是一款感冒退烧常用药，但也真是注射液不良反应榜单上的常客。
图片来源：网通社
终于，今年 6 月 11 日，紧跟着柴胡注射剂，双黄连注射剂也被要求修订药品说明书。同样的，这种药明确不能用于 4 岁及以下儿童还有孕妇。
所谓的「感冒药」，主要是用来缓解酸痛、流涕、咳嗽等症状，让人觉得舒服，而不是「治根」的。
感冒本身就是一种自限性疾病，对多数人来说，即使什么不做，也会自行好转。乱吃药，反而可能生出其他伤害。
任何药物，都理应经过疗效和安全性评估后，才能上市。
相信因为种种历史原因而存在于市面的「无效又不安全」药物，会越来越少。
而在此之前，我们可能需要掌握一些必要的安全用药知识，至少能避免稀里糊涂地亲身试药。
那些不对症、不良反应和禁忌症尚不明确的药物，还是别吃了吧。
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自从疫情发生以来，购买治疗咳嗽的药物都受到了一定的限制。没有发生疫情以前，购买治疗咳嗽药物在任何药店都可以买到自己想要的止咳药；但是，疫情后对购复方甘草片药物被锁住不能随便购买了。而中药甘草却能买到，很多人不理解小小的复方甘草片为什么要限制购买呢？而且，购买这类药需要医生开具处方才能购买。这是为什么呢？今天黎医生来掰开揉碎分析让大家明白。
接上级药监部门通知，今后购买复方甘草片或剂，需要出具身份证进行实名登记后或者经过医生开处方后才能买到复方甘草片或剂。药店对购买这类药物的用户直接提出出具证件登记后才能购买。让很多人一下接受不了这样的硬性规定，也想方设法买到。
至于药监部门特意对这种药物下达硬性规定，让很多人对复方甘草片产生了一种神秘感，但大部分人不知道为什么限制买卖。
复方甘草片
甘草片是镇咳祛痰的传统的老药，常用于治疗感冒引起的上呼吸道感染引起的咳嗽。复方甘草片的组成为甘草流浸膏、复方樟脑丁、阿片酊、八角茴香、愈创甘油等多种分成组成；其中阿片酊具有较强的镇咳作用，樟脑丁和八角茴香油 *** 支气管黏膜，放射性增加腺体分泌，稀释痰液，使痰易于咳出。镇咳效果明显而且价格便宜，非常深受人们的喜欢。
复方甘草类药物被咳嗽的人们当成了镇咳的家常便饭长期服用，甚至有些人还会长期大量服用，这些行为是非常不可靠的。
其实，人们这样服用复方甘草类药物主要是缺乏对其的认识，认为镇咳效果好就能服用了，认为复方甘草药物的副反应少，可以随意大量、长期用药。据了解，甚至还有养鸡大户还大量购买复方甘草类药给咳嗽的鸡喂服，人药禽类用。
如果持续、大量服用复方甘草类药物可对中枢神经系统造成抑制，抑制呼吸中枢而导致呼吸衰竭，危及生命。另外据研究发现，大量或过量服用甘草类药物会使男性荷尔蒙分泌减少，从而导致 *** 减退等性功能障碍发生。
由于出现这样的不良反应后，国家食品药品监督管理据为了保证用药的安全而制定了非常严格的管理措施。特别是疫情发生后甘草片就成了“禁药”！
甘草类药物为何成为禁药？
甘草类药成为禁药仅仅是因为出现的副反应而被禁止随意出售吗？不仅仅是因为副反应这个问题，人们还不知道甘草片中的阿片粉是一种容易是人体引起依赖性的药物，也就是像毒品一样具有成瘾性的依赖。这类成分进入大脑中枢神经系统后会 *** 多巴胺快速增加、释放，让人产生 *** 。
如果长期服用含有致成瘾成分的药物，人体会逐步适应具有一定药物浓度的环境，并产生2耐受，需要逐渐加大药物的分量才能起到疗效，而且长期大量服药依赖性越大，停药后会出现打呵欠、出冷汗。流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。
中药甘草
中药甘草是中医临床常用的药品之一，又名为甜草，甜根子。是一味中药。其性平、味甘而得名，是一种补益中草药。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和药性的作用，补脾益气，适用于风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽病患者。
甘草可以提取甘草甜素，还可以提取甘草甙或甘草次酸，对治疗肾上腺皮质功能减退症有特效功能。甘草制剂不仅仅适用于止咳，还可以用于治疗皮肤过敏引起的皮炎、湿疹、皮炎皮疹等有很好的疗效。
中医中常用甘草。一般作为调和某些药物的烈性，如用于和大黄、芒硝药方剂中主要是调和服药后对胃肠道的 *** 的缓解。甘草除了调和药性外，还具有多种治疗效果。如可以内服外敷用，内服配金银花、连翘等合用具有清热解毒的功效。如果因为误服农药或食物中毒，配绿豆或防风水煎服用可以帮助解毒。也可以外敷于叩痈面起到清热解毒、止痛作用。
甘草虽然是中草药，但并不是非常安全没有毒性的。如果久服或大量应用甘草，可能会引起浮肿。据研究发现甘草具有损性功能，也就是说如果每天服用28克甘草，可能导致男性的性降低和其他形式的 *** 无能，停药4天后可恢复。甘草还可以抑制皮质醇的转化，从而导致血压上升和低血钾症。所以，在服用甘草前要排除禁忌症才能服用。
不要太过依赖甘草及其制成品，服药要严格按照医嘱及用量。孕妇和哺乳期妇女、长期酗酒、情绪急躁者更好是不要用复方甘草片。如果服用后出现头晕、全身乏力、心慌、呼吸困难等症状，应该及时到医院就医处理，以免耽误或加重病情。
我是妇内科黎医生，每天用通俗语言分享健康知识帮助大家，您可以转发给身边的亲朋不好友帮助更多的人了解健康知识。如果觉得对您有帮助，可以给个点赞支持与鼓励，谢谢您！
医生提示感冒不宜滥用维C银翘片生活当中感冒这种症状是非常常见的，而且每个人都会不可避免的患上感冒，感冒之后很多人会自己到药店去买一些vc银翘片配合其他一些药物来吃，觉得这种药能够比较好的治疗感冒，其实医生提示感冒之后是不能够滥用vc银翘片儿的。
季节交替，人体的免疫系统需要适应季节，此时容易感冒。“感冒了，吃维C银翘片。”这本是一句广告语，但在大众中却影响颇深。一患感冒，就来几片维C银翘片。其实这样做是不正确的。“维C银翘片主要治疗风热感冒。”
中药感冒药分两大类，一类是抗风寒感冒的，治疗风寒感冒。这类感冒药由辛温解表药组成，如麻黄、桂枝、荆芥、防风、紫苏叶、羌活等，药性偏温，以驱寒邪。如杏苏止咳颗粒、桂龙咳喘宁胶囊、藿香正气口服液等;另一类是抗风热感冒的，治疗风热感冒。由辛凉解表药组成，如薄荷、金银花、桑叶、菊花、牛蒡子、葛根等，药性偏寒凉，以驱热邪。如维C银翘片、桑菊感冒片、感冒退热颗粒、清开灵口服液、复方金黄连颗粒等。
“不少人认为，感冒是小毛病，中成药很安全，随便到药店买点吃就行了。孰不知，若用药不当，不但感冒好不了，还会使病情加重，进而引发咽喉炎、支气管炎、肺炎等。其次，中成药同样有禁忌症、副作用，千万别滥用。”
区分风寒感冒VS风热感冒
如果你想吃中成药治感冒，选药前，要先搞清楚自己是患了风寒感冒还是风热感冒。两者区别如下：
风寒感冒症状：恶寒发热、头疼、流清涕、痰白，苔白，脉浮缓等。
风热感冒症状：发热、头疼、咳嗽咽痛、痰黄，苔黄，脉浮数等。
感冒除了寒热之分，还有表里、虚实之分，及其它邪气并存，如湿邪、燥邪等，风寒感冒还易转化成风热感冒。因此，“有病自医”其实并不提倡，更好到中医院请医生辨证一下再用药。
感冒其实也分类型，如果我们没有分清自己的类型，就那有维c银翘片的话，不仅对病情没有一定的缓解，而且还有可能产生一定的副作用，所以大家平时在感冒的时候一定要正确的区分风寒感冒和风热感冒，只有这样我们才能够对症下药，尽快恢复。
治疗小儿发烧的药物有哪些？宝宝发烧是常见病，不过这种常见病可急坏了孩爸孩妈。看着无精打采，或面红耳热的宝宝们，谁不心疼呢？实际上，发热是机体对抗外邪的正常生理反应，一般情况下，只有当这种反应过度的时候，发烧温度比较高的时候（一般为38.5℃），才会适当使用退烧药。那么，这个时候，该怎么选药呢？西药有哪些？中药有哪些呢？
首先，我们需要强调一下，不是说，孩子一发烧，就要立即使用退烧药。温水擦拭、保持合适的室温、适量多饮水、寻找病因等，其实都是必须的操作，在这些操作的同时，如果还是发烧不退，影响到孩子的正常饮食和休息时，可能就要使用退烧药了。当然，如果像去年底的流感，突然发病直接高烧不退时，退烧就是必须的了。
那么，退烧药应该怎么选？西药有哪些？中药有哪些呢？
1.西药
小儿退烧用的西药主要有2种：
1.1 一种是单纯用来退烧的药品，最常用的是对乙酰氨基酚（泰诺林、百服咛、爱尔星等）和布洛芬（美林、托恩等），不建议使用尼美舒利和安乃近。现在都有适合儿童使用的滴剂，每次使用时，用滴管量取适当的药量即可。也有栓剂、颗粒剂等其他剂型供选择。使用前，一定要在仔细阅读说明书上标注的适用年龄段、禁忌症和用法用量。
对乙酰氨基酚
布洛芬
1.2 另一种是含有上述2个退烧药成分的复方感冒药，例如小儿氨酚黄那敏颗粒（易服宁、护彤、库克等）、小儿氨酚烷胺颗粒（优卡丹、好娃娃、宝宝宁等）、小儿氨酚伪麻颗粒等。这些药物里面的“氨酚”都是对乙酰氨基酚，也就是上面那个退烧药。使用前，也要仔细阅读说明书上标注的适用年龄段、禁忌症和用法用量。
小儿氨酚黄那敏颗粒
小儿氨酚烷胺颗粒
2.中药（中成药）
小儿退烧用的中药有很多，这么多中药该怎么选呢？我们建议大家主要看2个方面，之一是退烧强度，有的退烧作用弱，有的退烧作用强，根据需要选。第二是药品功效的特殊性，有的同时可以清热，有的同时可以祛湿，根据宝宝病情特点选。
2.1 单纯清热退烧的一般中药
这一类的中成药大多由金银花、连翘、黄芩、板蓝根等解表药和清热药组成，例如：
小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成，用于小儿风热感冒，症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛；流感见上述证候者。
双黄连口服液，由金银花、黄芩、连翘组成，用于外感风热引起的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛。
小儿肺热咳喘口服液，由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草组成，用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴。
小儿清热止咳颗粒，由麻黄、苦杏仁（炒）、石膏、甘草、黄芩、板蓝根、北豆根组成，用于小儿外感引起的发热恶寒，咳嗽痰黄，气促，口干音哑，咽喉肿痛。
小儿柴桂退热颗粒，由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕组成，用于小儿外感发热，症见发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。
小儿宝泰康颗粒，由连翘、地黄、竹叶柴胡、玄参、桑叶、浙贝母、蒲公英、马蓝、滇紫草、桔梗、莱菔子、甘草组成，用于小儿风热外感，证见：发热、流涕、咳嗽。
小儿退热口服液，由大青叶、板蓝根、金银花、连翘、栀子、牡丹皮、黄芩、淡竹叶、地龙、重楼、柴胡、白薇组成，用于小儿风热感冒，发热恶风，头痛目赤，咽喉肿痛，痄腮，喉痹。
小儿清咽颗粒，由玄参、蒲公英、牛蒡子（炒）、薄荷、蝉蜕、板蓝根、连翘、牡丹皮、青黛组成，用于小儿外感风热引起的发热头痛，咳嗽音哑，咽喉肿痛。
小儿感冒颗粒
小儿肺热咳喘口服液
2.2 作用较强、可用于高热的单纯清热退烧中药
这一类中药往往含有水牛角、羚羊角等平肝熄风止痉中药，能够在清热同时定惊止痉，防止高热惊厥。但是，此类药物的偏性较强，不宜长期服用，不宜过量服用。
小儿热速清颗粒，由柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄组成，用于风热感冒，发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。
小儿清热宁颗粒，由羚羊角粉、牛黄、金银花、黄芩、柴胡、板兰根、水牛角浓缩粉、冰片组成，用于外感温邪，脏腑实热引起的内热高烧，咽喉肿痛，咳嗽痰盛，大便干燥。
羚羊角颗粒，单味羚羊角，用于高热惊痫，神昏痉厥，子痫抽搐，癫痫发狂，头痛眩晕，目赤翳障，瘟毒发斑，痈疮疖毒。
清开灵口服液，由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花组成，用于外感风热、火毒内盛所致发热、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎、急性气管炎等病症属上述证候者。
金振口服液，由羚羊角、平贝母、大黄、黄芩、牛黄、青礞石、生石膏、甘草组成，用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。
羚黄宝儿丸，由人工麝香，黄连，羚羊角，甘草，冰片，人参，人工牛黄，猪胆膏，丁香组成，用于小儿发热，惊哭夜啼，痰热咳嗽，泄泻，脾胃虚弱及消化不良等症。
小儿清热宁颗粒
羚羊角颗粒
2.3 在清热退烧的同时，能够祛湿化滞（感冒伴有消化系统症状，例如腹泻，便秘等）的中药
这一类的中药往往含有陈皮、枳壳、藿香、麦芽、槟榔等祛痰湿、理气、消食药，选择时一定要注意辨证哦。例如：
小儿豉翘清热颗粒：由连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草组成，用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。
小儿和胃丸：由荆芥、厚朴（姜制）、清半夏、苍术、广藿香、山楂、砂仁、黄连、麦芽（炒）、枳壳（麸炒）、大黄、朱砂等组成，用于小儿外感挟滞，腹胀腹泻，发热呕吐。
小儿至宝丸：由紫苏叶、广藿香、薄荷、羌活、陈皮、白附子（制）、胆南星、芥子（炒）、川贝母、槟榔、山楂（炒）、茯苓、六神曲（炒）、麦芽（炒）、琥珀、冰片、天麻、钩藤、僵蚕（炒）、蝉蜕、全蝎、人工牛黄、雄黄、滑石、朱砂组成，用于小儿风寒感冒，停食停乳，发热鼻塞，咳嗽痰多，呕吐泄泻。
王氏保赤丸：由大黄、黄连、姜淀粉、巴豆霜、川贝母、荸荠粉、制南星、朱砂等。用于小儿乳滞疳积、痰厥惊风、喘咳痰鸣、乳食减少、吐泻发热、大便秘结、四时感冒以及脾胃虚弱、发育不良等症。
小儿豉翘清热颗粒
小儿至宝丸
好啦，这就是常用治疗宝宝发烧的中西药，孩爸孩妈在用药时，一定要仔细阅读药品说明书里面的适应人群、禁忌症和用法用量，更好能在医师和药师指导下哦。如果孩子高热不退，请尽快就医。
【小金药师说药事】系头条号签约作者
65岁的林大妈，前两周牙疼，到了村卫生所拿药，医生给她开了2种止痛药，但吃了几天，林大妈发现效果并不明显，于是去镇上的牙科诊所看病，被诊断为牙周炎，并开了3种药物给她。
林大妈回家后看到之前开的药还在，为了不浪费，想着一起吃效果可能更好，就5种药物混在一起吃了。可没想到，混合吃了2天后，她尿尿开始变少，而且脚开始肿起来了，家人见不对劲，带她去医院检查。
检查发现林大妈的尿中出现蛋白质，并且血肌酐值显著升高，经过进行进一步的检查后，林大妈被诊断为急性肾功能衰竭！医生推测，林大妈的急性肾衰竭与她合并吃5种药物有关。
林大妈的例子警示我们安全服药的重要性，一定要在医生的指导下正确服用药物，千万别擅自用药、加减药物或者停药。不然可能会造成无法挽回的后果。
01
广东药监局药品
抽检：维C银翘片不合格
5月22日，广东省药监局网站发布了《广东省药品监督管理局关于药品抽查检验信息的通告（2023年第1期）》，由云浮市食品药品检验所等5家药品检验机构检验。
抽检结果显示，有7家药品企业生产的7批次药品不符合规定，包括参苓白术散、蒲公英、地龙、杜仲等。值得注意的是，在此次不合格产品中，广西北部湾制药股份有限公司一款常用中成药——维C银翘片因“含量测定（山银花）”不合格。对于企业生产的维C银翘片不合格原因，有检查员分析认为，因为山银花枝叶价格要低于山银花，所以有可能是企业在生产时使用山银花枝叶进行投料，当然也有可能是企业在购进中药材时未发现其中掺有山银花枝叶。
其实，维C银翘片因成分问题“被黑”已经不是之一次了，早在2013年，香港卫生署就发出过一个呼吁，让广大市民不要购买标示为“维C银翘片”的口服产品，因为该产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。
02
6种药早已被限制
使用，你还当成常备药吗？
有些以前常用的药物，其实早就被限制使用了，比如下面6种：
1、柴胡注射液：可能导致过敏性休克
柴胡注射液是世界上首个中药注射剂品种，以临床应用70多年，曾作为“退烧针”在儿童发热治疗中应用普遍。但在2018年，，国家药监局发布公告，要求柴胡注射液修订说明书，在禁忌项下须列出“儿童禁用”，并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”。
2、利巴韦林：有致畸风险
利巴韦林属于广谱抗病毒药，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等。
但近些年，关于利巴韦林的临床应用尤其是安全性问题备受关注。2006年，国家药品不良反应信息通报就曾警示利巴韦林的安全性问题，可能涉及胎儿异常、畸形、肿瘤、溶血性贫血等。
美国FDA对妊娠药物分级中利巴韦林为最危险的X级，其说明书明确提示孕妇和有可能怀孕的妇女禁用。且由于少量药物经乳汁排泄，对乳儿有潜在的危险，不推荐哺乳期妇女使用利巴韦林，必须用药时需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。
3、安乃近：副作用多且严重
安乃近是氨基比林和亚 *** 钠相结合的化合物，能够解热镇痛，上世纪常作为退烧药使用。但根据国家药监局网站的提示，发现安乃近可引起多起不良反应，主要为血液系统、严重过敏，以及皮肤损害、胃肠损害、泌尿系统损害等。
2020年，国家药品监督管理局发布了关于安乃近的两条重磅消息，一是含有安乃近的7个药品被注销；二是含有安乃近的另外4个药品被限制适应症和适用人群。
4、诺氟沙星：阻碍骨骼发育
诺氟沙星，广谱抗生素的一种，其对细菌产生有抑 *** 用，常用于细菌引起的腹泻治疗，但对病毒引起的腹泻无用。需要注意的是，诺氟沙星不可用于未满18岁的未成年人，可能阻碍骨骼的成长与发育。
5、尼美舒利：有肝毒性
尼美舒利过去被用于儿童退烧，但临床发现，它可能造成肠胃道不良反应、肝肾损伤、凝血功能障碍、中枢神经系统损伤等，甚至器官永久性损伤等不良反应，因此2011年，国家药监部门就发文禁止尼美舒利用于12岁以下儿童。
6、匹多莫德：损害消化系统
匹多莫德制剂为免疫促进剂，可用于促进巨噬细胞和中性粒细胞吞噬，激活自然杀伤细胞，常用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗。但通过检测，发现匹多莫德制剂不良反应较多，包括消化系统损害、神经系统损害、皮肤过敏，以即胸闷、心悸、嗜睡等。
2018年国家食药总局发布公告，对匹多莫德制剂说明书进行修订，缩小了适应症范围，并明确指出3岁以下儿童禁用。
03
是药三分毒，安全用药需注意3点
合理规范用药，一直都是严肃的问题。用药是为了治病，错误用药则会致命。因此用药前，要注意2点：
读懂说明书，对症吃药
用药前，一定要仔细看说明书上禁忌内容，牢记药物禁忌证是保证用药安全的关键。例如阿司匹林，不适合患有胃病患者，否则可能引起消化道出血。
遵医嘱服药
用药前，一定要根据医嘱服药，临床医生会根据患者的具体情况适当地加减药量，或者进行药品之间的搭配的，按照医生说的服药就行。
留意储存条件
根据不同药物存放要求存放药品，还要定期检查清理药箱，对于已经过期或变质的药物，即使再贵也不能服用。否则很可能吃坏了身体。
总之，遵医嘱安全合理服用药物对疾病的控制和康复起到至关重要的作用。希望看到这篇文章的中老年朋友们能够提高安全用药的意识，避免用药的误区。
参考资料：
<1>《注意！常用的柴胡注射液 将禁止用于儿童！》.央视新闻.2018-05-30
<2>《利巴韦林，是「魔鬼」还是「天使」？》.丁香园临床用药指南.2017-12-06
<3>《儿科“神药”匹多莫德说明书被要求修订：三岁以下儿童禁用！》.北京青年报.2018-03-10
（内容来源：39健康网）
枸杞、菊花、金银花……养生茶不能乱喝，喝错竟然伤身体！中草药茶饮须规避禁忌证
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部 靳卫东
近年来，中草药茶饮成为一种时尚。但由于人的体质有阴阳虚实差异，药师提醒您：中草药泡茶都有一定的药理作用和适应人群，有些中草药当茶饮并无大碍，但有些却不宜长期饮用。
如胖大海泡水喝，适用于风热邪毒侵犯咽喉所致的喑哑，其他原因引起的喑哑用胖大海无效，特别是老年人突然失音及脾虚者应该慎用。
决明子虽有降血脂的作用，但同时可引起腹泻，女性长期饮用轻则引发月经不规律，重则可使子宫内膜不正常。有泄泻与低血压者应慎用，怀孕女性也要慎用。
枸杞子温热身体的效果相当强，但患有高血压、性情太过急躁的人或平时大量摄取肉类的面泛红光的人不宜泡饮。
甘草虽有补脾益气、清热解毒等功效，但长期服用或引起水肿和血压升高。
人参茶补元气，生津安神，补脾益肺，能使神经系统兴奋，提高免疫力、抗衰老，而身强体壮者长期服用或过量服用易口干舌燥，甚至鼻孔出血。
菊花茶属寒性，虽然有清热解毒作用，但中医认为，阳虚体质不太适合。
金银花茶药性偏寒，不适宜长期饮用，脾胃虚寒或气虚体弱的人以及月经期女性不能服用。
番泻叶泡茶，能通大便，用于热解便秘、习惯性便秘，小剂量可起到缓泻作用，但慢性、习惯性便秘长期饮用会形成依赖性，而且用量会越来越大，最终导致无效。服用大剂量番泻叶可导致尿潴留、恶性血压变化等，妇女哺乳期、月经期及孕妇不宜服用。
专家指出，不要将中草药当补品饮用，应在医生的指导下饮用，要因人而异，不论剂量过大还是服用时间过长都可能发生毒副作用，尤其正在服用西药的患者更应注意，因为不恰当地与西药联用，可能对身体造成伤害。
