缺铁性贫血都有什么症状？怎么科学补铁→

李阿姨忧心忡忡地前来咨询：我最近老感觉没劲儿，刚在医院做了一系列检查，医生说我是缺铁性贫血，还开了药。我老伴儿给我买了猪肝让我补补，那我还必须得吃药吗？

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针对李阿姨的困惑，首先，我们一起来聊聊缺铁性贫血——

铁是人体内必需的微量元素之一，它在体内的含量虽然甚微，却是所有必需微量元素中含量最多的元素。它参与氧代谢、能量代谢、线粒体内电子转移、肌肉功能和造血作用等多种生命活动。人体全部铁含量的三分之二存在于血红素蛋白中，如血红蛋白、肌红蛋白<1>。成年人体内约含4g铁，相当于一根小铁钉的重量，但其作用不容忽视<2>。

缺铁性贫血是世界范围内最常见的一种营养素缺乏病，由于缺铁所导致的血色素低于正常和缺铁性贫血广泛存在于世界上任何国家，在发展中国家尤为突出，是重要的全球性营养问题。

缺铁性贫血的临床表现

铁是促进红细胞形成的主要原料，其主要功能是参与体内氧的运送和组织的呼吸过程。当身体缺铁时，患者由于氧代谢、能量代谢、肌肉功能和造血作用等生命活动受到影响，会通过一些容易忽视或误诊的小症状给你发送信号哦，而这些症状可能就是缺铁性贫血的前奏。

身体缺铁的7个信号：疲劳乏力、注意力难集中、指甲变脆、呼吸不畅、皮肤异常苍白、正常锻炼也吃力、肌肉酸痛<3>。

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?缺铁性贫血的治疗

缺铁性贫血后仅仅予以食补肯定是不行的，所以本文一开始李阿姨的提问在这里就有答案了。那么目前用于纠正缺铁性贫血的 *** 主要有食品强化、口服补铁和注射补铁，其中口服补铁剂价格便宜、易吸收、生物利用率高且患者顺应性良好，是临床上应用最广的补铁方式<4>。

口服的铁剂有哪些？

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一旦出现了缺铁性贫血，必须立即进行补铁治疗。通常治疗方式会选择口服铁剂。国际上允许使用的补铁药约有30余种，主要分为无机铁和有机铁两种。一般来说，有机铁比无机铁对肠胃 *** 性小、易吸收<5>。

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除以上铁剂外，传统中医中药是我国重要宝藏，如健脾生血片/颗粒等，对胃肠道 *** 较小<7>。

?补铁多久见效？

通过铁剂治疗，相关患者在治疗初期会出现骨骼中铁粒幼红细胞增多，外周血会在6-10 天内网织红细胞增高。在2周之后血红蛋白的浓度会持续上升，伴随着血红蛋白增高，贫血相应症状不断改善，血红蛋白直至恢复正常大概需要2个月。

但是，铁剂治疗在临床症状改善、血色素正常后，不能立即停药，需要在血红蛋白恢复正常后再持续4-6个月，以补充体内的储存铁，防止贫血的复发，需在医师指导下在铁蛋白正常后方可停药<8>。

?贫血可以食补吗？

在药物治疗的基础上，可多补充富含红细胞生长所需要的营养物质，比如富含铁的食物：动物肝脏、动物血、瘦肉、鱼虾类、蛋类、豆类（黄豆、黑豆）、木耳、蘑菇、海带等。但正如前文所述，单纯食补肯定是不够的，需在医师指导下进行规范的补铁治疗。

?用药注意事项及生活指导

01注意铁剂与食物的配伍禁忌

口服补铁剂，不论是有机铁还是无机铁，服后都必须在消化道内转变为无机亚铁盐后，才能被机体吸收。而铁剂吸收不稳定，容易受到饮食因素的影响。因此，在口服铁剂的过程中要注意忌口：

（1）因茶、咖啡、柿子中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，从而妨碍铁的吸收，应避免同服；

（2）富含钙（如牛奶）和含磷较多（如蛋类）的食品，因与铁剂能络合而生成沉淀，故应避免合用。

?02服用铁剂的同时服用维生素C

维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂，从而促进铁的吸收，所以建议服用铁剂的同时服用维生素C。另外也可以多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，水果中如鲜枣、猕猴桃、苹果、樱桃、橙子、草莓；蔬菜中的红辣椒、青椒、西红柿、菜花、苋菜等。

?03注意进餐的影响

一般应在饭后或饭时服药，以减轻铁剂对胃肠道剌激而引起的恶心呕吐。但是，因食物中的植物酸、磷酸或草酸盐会使铁的吸收减少，所以若无明显胃肠道反应，则建议可改在餐前或两餐间服用以提高铁的吸收率，更佳时间是空腹。具体何时服用，应依照个人对铁剂的耐受情况而定。

?04牙齿与药片不要直接接触

如果是口服液补铁，有人喜欢简单省事，一下倒进嘴里，但这样其实是不对的，牙齿与口服液直接接触会使牙齿变黑，影响美观。如果是口服液，要用长吸管，不要让牙齿直接接触口服液，以防牙齿变黑。如果是片剂，同样也不能大意，不能像普通片剂那样放在嘴里喝水咽下去，更不能咀嚼药片。应将药物放在舌面上，直接用水冲饮下肚，以防止牙齿与药片直接接触，染黑牙齿，影响美观<1>。

?05大便变色勿慌张

口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色，类似消化道出血，对此不必紧张，停用铁剂后即可恢复正常。

参考文献：

<1> LUDWIG H,EVSTATIEV R,KORNEK G,et al.Iron metaboli *** and iron supplementation in cancer patients.Wien Klin Wochenschr,2015,127(23－24):907－919.
<2>杨真.缺铁性贫血及补铁剂研究进展.国外医学卫生学分册，2006，33（2）：90.

<3> 朱永梅,邱瑜.话说缺铁补铁剂.健康向导,2019,25(2):16-17.

<4> 毛宇,陈博,顾宁.口服补铁剂的研发现状与发展趋势.药学研究,2017,36(11):621-626.

<5> 张敏红,王海宝.我国缺铁性贫血与补铁药的现状.中国药师,2005,8(12):1044-1046.

<6> 张石革.药师咨询常见问题解答.北京：化学工业出版社,2020:168-169.

<7> 中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组.铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识.中华医学杂志,2018,98(28):2233-2237.

<8> 程红.缺铁性贫血的如何给予铁剂治疗.养生保健指南,2020,(14):90.

来源：京城药师综合北京积水潭医院

?作者：张芳

大便颜色发黑是怎么回事？医生：要警惕这四种可能

红网时刻新闻4月22日讯（通讯员 舒丽）排便是人体的生理现象，正常情况下，人体排出的大便颜色一般是黄色的，而当人体进食猪血、肝脏、口服铁剂、铋剂等食物或药物后，会导致大便颜色发黑。当停止进食这些食物或药物后，大便的颜色则会变为正常。但排除食物或药物的影响，如果排出的大便颜色发黑，甚至身体伴随其他症状，则要警惕是一些疾病的信号。

长沙东大肛肠医院胃肠医师陈春芳表示，黑便是上消化道出血最常见的症状之一，当出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的大便即为黑色，有时大便附有黏液而发亮，类似柏油，所以又称柏油样便。如出现持续性的黑便或柏油样便，及伴随其他症状，往往提示消化道出血的可能。一般常见的引起黑便的上消化道疾病有以下几种：

1、周期性上腹疼痛+黑便=胃溃疡

胃溃疡是常见的消化性溃疡之一，其症状较多，以周期性的上腹部疼痛为主要症状，疼痛一般发生在餐后半小时至一小时之内。此外，有些患者可能没有症状，或以出血、胃穿孔等并发症作为首发症状，从而导致大便颜色变黑。

2、上腹部疼痛+饥饿痛+黑便=十二指肠溃疡

十二指肠溃疡也是常见的消化性溃疡之一，其典型症状为空腹时上腹部疼痛，可出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，如果出现出血，也会引起黑便症状。

3、呕血+黑便=急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，常以上消化道出血为首发症状，表现为呕血和柏油样便，出血常为间歇性；部分患者表现为急性大量出血。

4、持续疼痛+呕血+黑便=胃恶变

早期胃恶变少数患者有饱胀不适、上腹疼痛、消化不良等类似胃炎、溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃恶变最常见的临床症状，患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。晚期胃恶变患者上腹疼痛加剧，可出现呕血、黑便甚至恶病质等症状表现。

长沙东大肛肠医院提醒，身体的健康状况和排便情况密不可分，当发现大便颜色发黑，排除饮食和药物的影响后，应引起重视，及时就医，必要时完善胃镜等专业检查，明确原因。

【儿童频道】营养性缺铁性贫血，看这一篇就可以了！

一提到贫血，大家之一想到的，就是吃点食物来补铁，今天美小护就从贫血的定义、病因、临床表现、治疗、护理五大方面来聊一聊营养性缺铁性贫血。

定义

缺铁性贫血是最常见的贫血类型，是由于机体缺乏铁，致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。

本病遍及全球，易发生于婴幼儿，以6个月-2岁发病率更高。

是我国重点防治的小儿疾病之一。

病因

先天储铁不足：

4-6个月内婴儿铁主要来源于宫内储备，正常足月婴儿出生时，从母亲获得的储备铁可足够维持生后4个月的生长发育需要。

后天补铁不足：

食物铁供应不足是缺铁性贫血的主要原因。

婴儿单纯母乳或牛奶喂养，未及时添加辅食可引起缺铁。年长儿偏食、挑食等饮食习惯可导致铁摄入量不足。

生长育速度快：

婴儿期和青春期生长发育速度较快，血容量增加快。

铁吸收障碍：

饮食搭配不合理可影响铁的吸收；胃肠炎、慢性腹泻可致铁的排泄增加而吸收不良。

铁丢失过多。

临床表现

一般表现

皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜和甲床较明显，易疲乏，不爱活动，年长儿可诉头晕、耳鸣、眼前发黑等。体重不增或增长缓慢。

髓外造血表现

肝、脾轻度肿大；年龄愈小、病程愈长、贫血愈重者，肝脾肿大愈明显。

非造血系统表现

消化系统：

食欲减退，少数有异食癖(嗜食泥土、煤渣、墙皮等)，呕吐、腹泻，口腔炎、舌炎或舌 *** 萎缩，严重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征等。

神经系统：

常有烦躁不安、易激惹或精神不振，注意力不集中，记忆力减退，学习成绩下降，多动、智力水平多较同龄儿低，语言、思维活动能力受影响而影响心理的正常发育。

心血管系统：

严重贫血时心率加快、心脏扩大，甚至发生心功能不全。

其他表现：

如皮肤干燥，毛发枯黄无光泽、易脱落，反甲，易感染等。

治疗

去除病因和铁剂治疗。

去除病因：

如有慢性失血性疾病，如钩虫病、肠息肉或肠道畸形等，应积极治疗原发病。

饮食疗法：

纠正不良的饮食习惯，合理喂养，及时添加含铁丰富的食物及富含维生素C的食物，以增加铁的吸收。

铁剂治疗：

口服铁剂：临床一般使用二价铁盐制剂。常用口服制剂有 *** 亚铁等。分3次餐间口服，可同时服用维生素C，增加铁的吸收。

温馨提示

牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均会影响铁的吸收。

注射铁剂较容易发生不良反应，甚至可发生过敏反应致死，应慎用。

必要时输注红细胞。

护理

轻、中度缺铁性贫血患儿，不必严格限制日常活动，但应避免剧烈运动。

对重度贫血的患儿，有心悸、气短或活动后症状明显加重，应注意休息。

合理搭配患儿的饮食。

增加食欲：如创造良好的进食环境，经常更换饮食品种，注意色、香味的调配，增添新鲜感。

根据医嘱服用助消化药如胃蛋白酶、多酶片等，促进消化、增强食欲。

正确应用铁剂，观察疗效与副作用

口服铁剂注意事项

从小剂量开始，两餐之间服用，以减少对胃肠道的 *** ，并有利于铁的吸收。

铁剂可与维生素C、果汁等同服，以利吸收。

忌与茶、咖啡等同服。

液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。

服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，应向家长及年长儿说明，消除紧张心理。

应深部肌内注射，每次更换注射部位。

适当增加户外活动，增强体质。勿与感染性疾病患儿接触。

按时接种各种疫苗，以防传染病。

缺铁性贫血不易发现，但是家长也要引起重视，早期可以从饮食方面纠正。

辟谣！大便发黑一定是癌症吗？应该怎么检查？医生告诉你答案

正常的大便是黄色或者黄褐色的，因为金黄色的胆汁从胆管进入到肠管，粪便的染色主要来自胆汁中的胆色素，所以正常情况下，粪便呈现为黄色或者是黄褐色。

如果大便发黑，那是不对的，但是也不要过分惊慌，有朋友的大便发黑，自己上网一查，感觉是癌症晚期了。

其实，大便发黑不一定有问题的，首先要排除饮食和药物的因素，所以，大便发黑主要考虑有两方面的因素：

之一，饮食或者药物因素

如果你吃了一些特殊的食物，可以导致大便发黑，例如桑葚，还有动物的血液，猪血、鸭血，动物的肝脏等等，这些食物可以导致大便发黑，这是正常现象。

还有一些口服的药物，也可以导致大便发黑，例如补铁的药物，治疗幽门螺杆菌的铋剂，活性炭等等，这些都可以导致大便发黑。

第二，疾病，胃肠道出血

血液中有大量的红细胞，红细胞里面有血红蛋白，血红蛋白是负责运输氧气的，血红蛋白里面含有铁离子。

如果胃肠道里面有出血或者血液，血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，这样的大便看起来就是黑色的。黑便附着有黏液而且发亮，似柏油一样，又可以称为柏油样便。

形成黑便要满足两个条件：

之一点：出血量不能太少，也不能太多。

如果出血太少，胃肠道可以吸收少量血液中的铁离子，或者血液太少，肉眼就无法分辨，看不出来大便发黑。

一般来说，肠内存血量超过50至60ml时，就可有柏油样大便排出。出血也不能太多，如果太多，太快，就会直接排出血便，而不是黑便。

第二点，血液在胃肠道内的时间要长

如果血液在肠道中停留的时间太短，血液来不及发生反应，就会直接排出鲜血或者暗红色的血液。如果出血速度快，或者出血的部位距离 *** 比较近，来不及发生化学反应，就可以排出体外，排出血便。

所以，黑便往往提示上消化道出血，常见于胃出血、小肠出血、胆道出血，常见的疾病有胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、肠道寄生虫感染等疾病。

大肠息肉或者肠癌，如果出血量较少，也可以导致大便发黑，形成黑便。

如果你大便发黑，首先要排除饮食和药物的影响，然后去医院化验一下大便，做一个大便潜血实验，如果大便潜血是阳性的，说明消化道里面有出血，就需要进一步做胃镜检查，明确诊断。

所以，大便发黑不是小问题，应该尽早去医院检查，切不可掉以轻心，如果还伴有腹泻、腹胀、腹痛、体重下降、便秘、排便习惯改变、里急后重等情况，更要引起重视，有可能是胃肠道肿瘤，更应该尽早就医。

大便变黑是大肠癌吗，可能是四个问题发出的警告，很多人没察觉到

黑便，代表排出了毒素，还是健康出了问题？

咱们这儿，有着悠久的传统医学影响，在普通百姓的观念中，黑色，等同于毒素。因此认为，如果排出黑便，代表机体恢复健康的希望，是好事。但是，有些人却会为黑便而担心，觉得自己的消化道可能摊上了大事儿。黑便到底是如何产生的？有什么代表意义？应该如何应对呢？咱们现在来解析。

咱们进食后，食物会依次通过口腔、食道、胃、小肠、大肠，经过消化及吸收，最后产生大便排出体外。大便，除了含有食物残渣，还有水分、细菌、脱落的细胞等，因此，大便的颜色，主要受到食物的影响，同时，也会反映消化道的生理状况。

黑便的产生，多数是生理性因素造成，比如，受到食物及药物的影响。能够使大便变黑的食物，主要是鸭血、猪血等动物血；动物肝脏；黑木耳、紫薯、桑葚等黑紫色食品；含有铁剂或铋剂的药物，部分中草药或中成药等。这类生理性的黑便，通常不会伴有其他身体不适，而且，黑便的出现与进食上述食品或药物的时间存在相关性。停止进食相关食物或药物，大便颜色会很快恢复正常。因此，不用过于紧张。

黑便出现后，如果排除食品或药物的影响，就要提高警惕，因为，这类黑便就可能是病理性因素造成的，其中，最常见的因素是上消化道出血。通常，出血量超过50毫升，就会出现黑便。如果胃内出血量达到250到300毫升，就可能同时伴有呕血。其中的规律是，呕血多数伴有黑便，而黑便不一定伴有呕血。

由于上消化道出血而形成黑便，其中的原因是，血液在消化道停留的时间较长，红细胞被破坏，血红蛋白在胃酸的作用下，会与肠道内的硫化物结合，从而产生黑便。如果黑便表面有较多黏液，就会出现光泽，在医学上称为柏油样便。

黑便产生背后隐藏的消化道出血，最常见的因素是消化道溃疡，这类情况经常是黑便与规律性腹痛相伴随。如果是胃溃疡，会在进食后出现腹痛；十二指肠溃疡，会在空腹时腹痛。引起消化道出血的第2种因素是肿瘤，比如食道癌、胃癌等；第3种因素是出血性胃炎，会在大量饮酒、服用非甾体抗炎药、全身严重疾病导致应激状态时，导致胃黏膜糜烂出血；第4种因素是肝硬化等疾病，引起食道、胃底静脉曲张破裂出血，这类黑便，可能同时伴有呕血；第5种因素是全身疾病的消化道反应。

黑便出现后，如果排除饮食和药物影响，或者黑便伴有呕血等症状，就需要及时确诊原因，尤其需要当心肝硬化引起的消化道出血，这种情况往往出血量较大，甚至会因为抢救不及时而带来生命危险。确诊消化道出血的最重要措施是胃镜，可以直接观察消化道黏膜的情况，如果发现出血部位，可以同时进行针对性的止血处理，也可以获取活检标本，进行病理检查，帮助诊断相关原发疾病。因此，如果出现黑便，应该克服恐惧心理，积极配合急诊胃镜等相关检查和治疗。

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补铁有讲究：小量、长期、餐后...为啥还要用吸管？

作者：瑞金二路街道社区卫生服务中心 戚锖毅

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经常有患者问，“我贫血，医生叫我补点铁片，这个药是不是没有不良反应的，可以长期服用吗？”

铁是人体内含量最多的微量元素，是构成血红蛋白、肌红蛋白的重要成分，也是多种能量酶的组成核心。缺铁性贫血俗称良性贫血，指体内铁缺乏导致红细胞生成障碍所致的小细胞低色素性贫血。

铁是人体所需的微量元素，是否多多益善呢？

铁剂服用坚持“小量、长期”原则，常规的剂量为每天60毫克的铁元素（相当于325毫克的 *** 亚铁），分1-2次服用。切勿心急自作主张加大剂量，因为一般情况下每日铁的吸收很少超过6毫克，盲目增加剂量不但不能增加铁的吸收，反而增加了药物的副作用，尤其是便秘的发生。

正常人补铁也会出现不良反应，有时会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、口腔异味、发热、嗜睡、黄疸等，可能是服用过多的症状，有一定的危险性，建议患者在服用铁剂期间应定期去医院随访体内血铁和转铁蛋白水平，由病情决定继续服用或停药，不宜长期使用。另外在服药期间出现不适请及时去医院就诊。

如何选用铁剂？

1、首选口服的铁剂，如果口服反应大，出现厌食、胃出血，或有胃肠疾病、吸收不良，或急需迅速纠正贫血症状时可考虑肠外补铁。

2、尽量选用2价铁（亚铁），因为2价铁的溶解度大而易被吸收，3价铁剂在体内的吸收仅相当于2价铁的1/3，且 *** 性较大，只有转化为2价铁剂后才能被吸收。

注意事项

1、牛奶、蛋类、植物酸、钙剂等可抑制铁剂的吸收；茶、咖啡、柿子中的鞣质与铁形成不被吸收的盐，使铁在体内的储存降低而致贫血；但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁的吸收；维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁剂，从而促进铁的吸收。

2、与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等合用，可妨碍铁的吸收；合用可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。

3、餐后服用铁剂可减少不良反应，但是食物中含有的植物酸、磷酸或草酸盐，可使铁的吸收减少。因此，应在餐前或两餐间服用，更佳时间是空腹。

4、补铁后大便的颜色可能变黑，口服水剂和糖浆剂易使牙齿变黑，因此更好使用吸管吸服。

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审稿专家：复旦大学附属华东医院 沈杰

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血液科：缺铁性贫血的临床表现哪些？

补铁剂会使牙齿变色？！你知道吗？

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第三医院药学部 梁念美

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在日常工作中常有患者咨询：

“药师，为什么我服用补铁口服液后牙齿会变色，都笑不露齿了，我要不要继续吃药吗？有没有解决的 *** 呢？”

我们来讲讲为什么有的患者会遇到这种情况，我们如何在遵医嘱服药的同时能保护好牙齿，毕竟拥有一口洁白的牙齿才能更自信地展现美丽的笑容。

铁元素

人体必需的微量元素之一，成人体内约含有4-5g的铁，铁是构成血红蛋白，肌红蛋白，细胞色素和多重氧化酶等的重要成分，铁也是机体内许多代谢酶的活性成分。可以说人体许多生理活动的正常进行都需要依赖于铁。

什么样的人需要补铁

一般来说，适当的均衡饮食，可以满足我们一日的铁需求量。但是对于高危人群（摄入不足、需求增加、流失过多），日常的饮食就无法提供足够的铁，需要额外补充铁元素。

对于婴幼儿和儿童、青春期和成年女性、孕妇、产后妇女、缺铁性贫血高发地区人群可以预防性的使用铁剂。

对于诊断为缺铁性贫血的患者则要治疗性的使用铁剂。

常用口服补铁剂

口服补铁剂因给药方便，安全有效，用药依从性高等优点被医生患者选择，目前常用的口服补铁剂有以下几种。

• 胶囊剂：多糖铁复合物胶囊

• 片剂： *** 亚铁片、 *** 亚铁缓释片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片
  

• 颗粒剂：琥珀酸亚铁颗粒、富马酸亚铁颗粒
  

• 溶液剂：葡萄糖酸亚铁糖浆、蛋白琥珀酸铁口服液、右旋糖酐铁口服溶液
  

补铁剂为何会使牙齿变色

服用补铁剂后牙齿变黄变黑是铁元素附着在牙齿表面，形成一层铁的氧化物，一般在停药一段时间后会自然消失，我们不必过于担忧。

同时，我们也能采取一些小 *** 减少这种情况的发生：

1、尽量选用胶囊或片剂，整片快速用水吞服，不要咀嚼或咬碎药片，减少在口腔的停留时间；

2、对于有吞咽困难的儿童、老人等特殊人群需要用颗粒剂或溶液剂时，可使用吸管，服药后马上漱口或刷牙，减少铁元素与牙齿的接触时间与接触面积。

服用补铁剂的其他注意事项

（1）茶、咖啡会影响铁的吸收，不可同时服用；
（2）服用补铁剂期间大便可能呈黑色，是部分铁没有被吸收所导致，患者不必担忧，停药后会恢复正常；
（3）铁剂会减弱肠蠕动而导致便秘，所以服药期间应多吃富含纤维素的食物，如青菜等，以保持大便通畅；
（4）维生素C有利于铁剂的吸收，服药期间可以多食用富含维生素 C 的水果、蔬菜等食物；
（5）补铁剂适合饭后服用，食物能延长铁剂在肠道内的停留时间，使其充分被人体吸收，并且减轻对胃肠道的 *** ；
（6）磷酸盐类、四环素类及鞣酸等可妨碍铁的吸收；
（7）铁剂可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收，因此补铁剂同时与此类药物服用应咨询医生的意见。

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审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第三医院 黄汉辉

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——P *** 药盾公益（公众号：P *** China），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

辟谣！大便发黑，一定是胃癌吗？医生说首先要排除两种情况

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