蒲地蓝口服液和蓝芩口服液，你用对了吗？

现如今，冬春交替，嗓子疼、嗓子干等“上火”症状的人，不在少数，到了医院，医生经常开具的两种 *** 就是，蒲地蓝口服液和蓝芩口服液，这两种看似功能、 *** 差不太多的 *** ，到底有什么区别呢？

就让小编给您捋一捋把！

1. 从成分来说，蒲地蓝消炎口服液（蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩），蓝芩口服液（板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海），除了板蓝根、黄芩这种共有成分，蒲地蓝口还有蒲公英这种针对多部位产生疗效的成分。

2. 从功能主治来说，蒲地蓝口服液（清热解毒，消肿利咽，用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎），蓝芩口服液（清热解毒、利研消肿。用于急 *** 咽炎、肺胃实热所致的咽痛、咽干、咽部灼热），蒲地蓝口服液偏向于多个部位的清热解毒；蓝芩口服液更着重于在咽喉部发挥作用。

3. 从 *** 反应来说，蒲地蓝口服液（恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、皮疹等），蓝芩口服液（尚不明确），尚不明确不 *** 安全 *** 更高，从说明书来看，蒲地蓝口服液对 *** 品 *** 反应的收集更多一些，便于普通民众在出现 *** 反应时，及时辨别并应对。

4. 从禁忌来说，蒲地蓝口服液（孕妇、过敏体质、脾胃虚寒者慎用），蓝芩口服液（服用该 *** 期间，不建议服用烟酒、辛辣、鱼腥、及温补类中 *** ；孕妇、脾虚者、过敏体质者慎用；风寒感冒咽痛者慎用），两 *** 差不多。

5. 从形状来说，蒲地蓝口服液（气微香，味甜、微苦），蓝芩口服液（味甜，微苦），两 *** 差不多。

6. 从贮藏来说，蒲地蓝口服液（密封），蓝芩口服液（密封、阴凉处，不超过20℃），蓝芩口服液对贮藏的要求更高一些。

7.从 *** （参考公立医院 *** 房售价）来说，蒲地蓝口服液（单价44元一盒，成年人正常剂量服用，一盒喝3天，合一天14.6元左右），蓝芩口服液（单价37元一盒，成年人正常剂量服用，一盒喝2天，合一天18.5元左右。），从 *** 物经济学角度来说，同等 *** 效下，蒲地蓝口服液的服用成本稍微低一些。

现在您知道怎么选了吗？如果您出现了“上火”的症状，主要表现在咽喉部位，对 *** 品的贮藏依从 *** 比较好，建议使用蓝芩口服液；如果您除了咽喉疼痛、还出现了扁桃体发炎，疖肿等症状，建议您选用蒲地蓝口服液，且蒲地蓝口服液的 *** 价比更高一些。

文章仅 *** 个人观点，欢迎广大网友一起交流。

蒲地蓝口服液能用于咽炎吗？用 *** 期间要注意什么？

济川 *** 业规范蒲地蓝消炎口服液说明书

来源：医师报

【回顾】

10月29日，国家 *** 品监督管理局发布《关于修订追风透骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方 *** 说明书的公告（2018年第77号）》。

这是国家 *** 品监督管理局在国家高度重视中医 *** 发展的情况下，开展的一项旨在规范 *** 品管理、促进中 *** 大品种发展的系列工程。

长期以来，中 *** 制剂说明书不够规范的现象比较突出，给中成 *** 安全使用带来隐患，也不利于中成 *** 的发展。2017年12月17日，国家 *** 品监督管理局发布了《中成 *** 规范表述技术指导原则》的通告。

今年1月5日至9月12日，国家 *** 品监督管理局网站已经发布了15个修订中 *** 说明书的公告，这次蒲地蓝制剂修订是今年的第16个说明书修订公告。所以，修改中 *** 说明书是国家 *** 品监督管理局未来的新常态。

国家 *** 品监督管理局决定对蒲地蓝消炎制剂（片剂、胶囊剂、口服液）处方 *** 说明书【 *** 反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订，这本身就是国家 *** 品监督管理局及其下属的国家 *** 品 *** 反应监测中心、 *** 品生产企业、医疗机构、患者各方共同努力的结果，是对该类 *** 品认识的深化，目的是提醒医患双方合理用 *** 。

说明书修改的意义：

“ *** 反应”“禁忌症”“注意事项”几个核心信息，是所有 *** 品的基本信息。随着产品上市时间的延长，临床信息的不断丰富，便可以完善说明书。

任何 *** 品都会有程度不同的 *** 反应，说明书的修订主要目的是保证安全合理用 *** ，保障消费者权益，企业更好地履行社会责任。

如何正确理解蒲地蓝制剂修改说明书：

蒲地蓝消炎制剂是指由蒲公英、板蓝根、苦地丁、黄芩等四味中 *** 制成的片剂、胶囊和口服液，其中，片剂有28家企业生产，拥有29 *** 准文号；胶囊由 2家企业生产，拥有2 *** 准文号。而口服液剂型是济川 *** 业独家生产，是蒲地蓝消炎制剂中惟一的 *** 典收载品种。

本次蒲地蓝制剂说明书修改增加的【 *** 反应】，都是口服 *** 品的轻度、常见 *** 反应，公众不必惊慌或纠结；禁忌也不是针对 *** 的，是所有 *** 品说明书中都有的提醒。

说明书中加“孕妇慎用”，不等于孕妇就不能用，此次“公告”也未提及“儿童慎用”等字眼。事实上几乎所有 *** 品的说明书中都有这样提醒，这个提醒更多在于医生及患者在使用 *** 品时，更多考虑孕妇的特殊 *** ，从而更加严谨。

蒲地蓝消炎口服液是将蒲公英、板蓝根、苦地丁采用水提、醇沉工艺，黄芩采用提取、纯化、精制工艺，既去除了杂质，又完全提取了 *** 材中的活 *** 功效成份，所以口服液剂型疗效更好、安全 *** 更高。

济川 *** 业建有数万亩道地 *** 材基地，对产品中的四味 *** 材从源头进行质量把控，确保无 *** 和重金属残留。国家 *** 品 *** 反应监测中心数据显示，蒲地蓝消炎口服液连续7年 *** 反应病例报告数占使用人数的0.0004%，且均是以胃肠不适为表现的 *** 反应；经过数亿人的临床使用，无一例严重 *** 反应发生。

根据中国中医科学院中 *** 研究所对蒲地蓝消炎口服液进行现代 *** 理学研究，蒲地蓝消炎口服液含有76种功效活 *** 成分，这是其它剂型的蒲地蓝无法比拟的。

这样的数据充分说明蒲地蓝消炎口服液是非常安全的，儿童可放心使用，孕妇需在医师的指导下合理使用。

国家 *** 品监督管理局要求修订蒲地蓝制剂说明书，是对企业及产品的更大支持，济川 *** 业也一直在努力完善蒲地蓝消炎口服液的临床诊疗和安全用 *** ，确保济川蒲地蓝的使用更加规范、安全。

咽喉肿痛服用蒲地蓝消炎口服液，但是联用西 *** ，需注意什么？

转发 微博 Qzone 微信 蒲地蓝消炎口服液为何能治疗呼吸道感染 *** 疾病？联合西 *** 怎么吃？

目前蒲地蓝消炎口服液已经被纳入我国多地的省医保，临床应用越来越广泛，民众可以直接在 *** 店进行购买。根据笔者的观察，有不少民众对蒲地蓝消炎口服液与西 *** 的相互作用知之甚少，可能存在一些安全隐患，需要相关知识的普及。

1.适应证

蒲地蓝消炎口服液是2015年版《中国 *** 典》收录品种，由蒲公英、板蓝根、苦地丁和黄芩4味中 *** 配伍组成，具有清热解毒、抗炎消肿、利咽的功效。在中医症候上，蒲地蓝消炎口服液可用于热毒壅盛证引起的咽喉肿痛、咽喉化脓、皮肤脓肿等。在现代临床上，可用于上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、咽炎、疖肿等，显著改善咽痛、咽肿、咽充血等症状；2019年版专家 *** 建议在疖早期未化脓时使用蒲地蓝消炎口服液治疗皮肤疖肿。有循证医学研究显示，蒲地蓝消炎口服液治疗儿童 *** 的疗效优于单独使用利巴韦林。

2. *** 理作用

现代 *** 理学研究显示蒲地蓝消炎口服液对流感 *** 、腺 *** 、呼吸道合胞 *** 等有显著的灭活作用，对革兰阳 *** 球菌、革兰阴 *** 杆菌及无芽胞厌氧菌均有不同程度的抗菌活 *** ，但对真菌没有抗菌活 *** ；能有效提高巨噬细胞、中粒细胞吞噬 *** 与细菌的能力，还能增强细胞免疫功能，是临床上治疗呼吸 *** 疾病的良方。

3. 与部分西 *** 相互作用

中成 *** 与西 *** 联合使用，可以发生相互作用，如增强或降低疗效、降低或增加毒副作用等，对中西 *** 联用依据缺乏认知，盲目使用，会导致 *** 反应增多。

在临床上，蒲地蓝消炎口服液的应用范围远远超过了其说明书中的适应证，且本品大多在儿科使用。有大规模处方调研结果显示，儿童使用蒲地蓝消炎口服液的用量不规范。虽然目前未见大剂量使用本品引发 *** 反应的报道，但是本品说明书中指出 *** 反应有：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等，以及皮疹、瘙痒等过敏反应，儿科应严格按照说明书以及专家 *** 的用法用量进行应用。还有临床医师凭用 *** 经验将蒲地蓝消炎口服液用于紫癜 *** 疾病、湿疹、 *** 等的治疗，属于超说明书用 *** ，建议加强相关 *** 理研究以及临床研究，为本品的合理用 *** 提供依据。

蒲地蓝用法用量：

*** 用量:每次10 mL,每日3次。

儿童用量酌减：

6 个月以上至2 周岁按体质量计算剂量为1.0 mL·kg-1·d-1，每日3 次；

2~6 周岁，每次5 mL，每日3 次；

6~12 周岁，每次10 mL，每日2次；

12 周岁以上，每次10 mL，每日3 次。

参考文献：

<1> 王连心,苗青,谢雁鸣,等.蒲地蓝消炎口服液临床应用专家 *** .中国中 *** *** ,2019,24:5277-5281.

<2> 李宇翔,白玉,白继庚,等.蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效的 *** 评价. 中国社会医学 *** ,2019,6:666-669.

<3> 曹俊岭,甄汉深.中成 *** 与西 *** 的相互作用.人民卫生出版社,2016:28.

<4> 薛春苗,王艳梅,王莹,等.基于真实世界处方信息的蒲地蓝消炎口服液临床应用调查研究. 临床 *** 物治疗 *** ,2019,5:77-80.

（注：本文笔者为原文作者，转载已经取得 *** 事网许可，为提高阅读效果，配图做了改动。）

蒲地蓝消炎口服液联用西 *** 怎么吃？为何能治疗呼吸道感染 *** 疾病？

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目前蒲地蓝消炎口服液已经被纳入我国多地的省医保，临床应用越来越广泛，民众可以直接在 *** 店进行购买。根据笔者的观察，有不少民众对蒲地蓝消炎口服液与西 *** 的相互作用知之甚少，可能存在一些安全隐患，需要相关知识的普及。

1.适应证

蒲地蓝消炎口服液是2015年版《中国 *** 典》收录品种，由蒲公英、板蓝根、苦地丁和黄芩4味中 *** 配伍组成，具有清热解毒、抗炎消肿、利咽的功效。在中医症候上，蒲地蓝消炎口服液可用于热毒壅盛证引起的咽喉肿痛、咽喉化脓、皮肤脓肿等。在现代临床上，可用于上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、咽炎、疖肿等，显著改善咽痛、咽肿、咽充血等症状；2019年版专家 *** 建议在疖早期未化脓时使用蒲地蓝消炎口服液治疗皮肤疖肿。有循证医学研究显示，蒲地蓝消炎口服液治疗儿童 *** 的疗效优于单独使用利巴韦林。

2. *** 理作用

现代 *** 理学研究显示蒲地蓝消炎口服液对流感 *** 、腺 *** 、呼吸道合胞 *** 等有显著的灭活作用，对革兰阳 *** 球菌、革兰阴 *** 杆菌及无芽胞厌氧菌均有不同程度的抗菌活 *** ，但对真菌没有抗菌活 *** ；能有效提高巨噬细胞、中粒细胞吞噬 *** 与细菌的能力，还能增强细胞免疫功能，是临床上治疗呼吸 *** 疾病的良方。

3. 与部分西 *** 相互作用

中成 *** 与西 *** 联合使用，可以发生相互作用，如增强或降低疗效、降低或增加毒副作用等，对中西 *** 联用依据缺乏认知，盲目使用，会导致 *** 反应增多。

在临床上，蒲地蓝消炎口服液的应用范围远远超过了其说明书中的适应证，且本品大多在儿科使用。有大规模处方调研结果显示，儿科使用蒲地蓝消炎口服液的用量不规范。虽然目前未见大剂量使用本品引发 *** 反应的报道，但是本品说明书中指出 *** 反应有：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等，以及皮疹、瘙痒等过敏反应，儿科应严格按照说明书以及专家 *** 的用法用量进行应用。还有临床医师凭用 *** 经验将蒲地蓝消炎口服液用于紫癜 *** 疾病、湿疹、 *** 等的治疗，属于超说明书用 *** ，建议加强相关 *** 理研究以及临床研究，为本品的合理用 *** 提供依据。

（下图可制成表格）

*** 用量:每次10 mL,每日3次。

儿童用量酌减：

6 个月以上至2 周岁按体质量计算剂量为1.0 mL·kg-1·d-1，每日3 次；

2~6 周岁，每次5 mL，每日3 次；

6~12 周岁，每次10 mL，每日2次；

12 周岁以上，每次10 mL，每日3 次。

参考文献：

<1> 王连心,苗青,谢雁鸣,等.蒲地蓝消炎口服液临床应用专家 *** .中国中 *** *** ,2019,24:5277-5281.

<2> 李宇翔,白玉,白继庚,等.蒲地蓝消炎口服液临床应用疗效的 *** 评价. 中国社会医学 *** ,2019,6:666-669.

<3> 曹俊岭,甄汉深.中成 *** 与西 *** 的相互作用.人民卫生出版社,2016:28.

<4> 薛春苗,王艳梅,王莹,等.基于真实世界处方信息的蒲地蓝消炎口服液临床应用调查研究. 临床 *** 物治疗 *** ,2019,5:77-80.

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孕妇与儿童慎用的蒲地蓝，摇身变成了非处方 ***

记者 | 原祎鸣

编辑 | 谢欣

1月25日，国家 *** 监局发布公告，将蒲地蓝消炎片（0.24g/片）由处方 *** /非处方 *** 双跨 *** 转换为非处方 *** （OTC）。

中国 *** 师协会 *** 学服务创新 *** 会副主任 *** 冀连梅告诉界面新闻记者，处方 *** 是必须凭医生处方才可调配、购买和使用，老百姓不能自己随便购买使用的 *** 品。而非处方 *** 的标志为“OTC”，是英文“Over The Counter”的缩写，中文可以理解为，在 *** 店的货架上顾客可以自选的 *** 品。购买者不需要找医生开处方，可以自己选购。

此前，蒲地蓝消炎片为甲类双跨 *** ，即既是处方 *** ，又是甲类非处方 *** ，患者可以在医生的指导下凭处方购买，也可以在医院 *** 房等地自行购买。

OTC中又分甲类OTC和乙类OTC。甲类OTC指购买者只能在具有《 *** 品经营许可证》并且配备执业 *** 师或 *** 师以上专业人员的 *** 店、医院 *** 房购买的非处方 *** 。乙类OTC则是不仅 *** 店和医院 *** 房可以购买到，还可以在经过批准的超市、宾馆、百货商店买到的非处方 *** 。乙类非处方 *** 安全 *** 比甲类更高，因此购买者无须医师或 *** 师的指导就可以购买和使用。

冀连梅介绍到，处方 *** 和非处方 *** 的区别还体现在说明书的不同，处方 *** 说明书上的适应证可能是一些老百姓不容易识别出来的疾病，用 *** 剂量也可能会偏大，因此需要在医生的处方下使用。

冀连梅告诉界面新闻记者，一般情况下被列入非处方 *** 的 *** 物，一般都经过临床较长时间的全面考察，符合以下情况：

• 适应证是患者能自我判断的病症， *** 品疗效确切，使用方便安全，起效快速；
• 一般能起到减轻病人不适的作用，能减轻小病初始症状或防止恶化；
• 不含有毒或者成瘾的成分，不容易在身体里蓄积，不会产生耐 *** *** ， *** 反应发生率低；
• 说明书文字通俗易懂，患者可以在说明书的指导下正确使用。

法律规定非处方 *** 的说明书内容要十分详尽，说明书内容项目除有 *** 品名称外，还要求列出该 *** 的主要成分、 *** 理作用、适应证、用法用量、 *** 反应、禁忌证、注意事项、生产日期、有效期、贮存 *** 以及批准文号等，冀连梅告诉界面新闻记者。

但蒲地蓝消炎制剂曾于2018年被 *** 监局“点名”要求修改说明书，公告要求，蒲地蓝消炎制剂需要在 *** 反应、禁忌、注意事项方面增加了恶心、呕吐、腹胀等副作用，尤其值得注意的是，新版说明书中【注意事项】明确要求：孕妇慎用，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用；儿童必须在 *** 监护下使用；请将本品放在儿童不能接触的地方。

而如今，这样一款安全 *** 要用修改说明书来强调的常用 *** ，却变成了更加便于获得的非处方 *** 。有业内人士分析，这背后可能存在利益问题。

具体而言，由于医院在实际上需要控制 *** 品的销售额占比，即通常所说的“ *** 占比”，将 *** 费降下来，从之前的卖的 *** 越多越赚钱改成了卖的 *** 越少越赚钱，卖 *** 已经成为成本而不是利益，因此医院不再有动力卖蒲地蓝的相关 *** 物。

并且如今的医院用 *** 愈发规范，更倾向于使用临床诊疗指南中的 *** 物，逐渐减少没有进入指南或没有循证医学依据的相关 *** 物的使用。

但另一方面，厂商也希望蒲地蓝在院外市场的销售情况更好，但在院外卖双跨 *** 片还面临着被质疑安全 *** 的问题，因此完全转化成非处方 *** 就更加适合在院外大规模推广。

此次转非处方 *** 的蒲地蓝消炎片品规为0.24g/片，共有3 *** 文，涉及企业为吉林吉尔吉 *** 业、秦皇岛大恩 *** 业和伊春五加参 *** 业。

虽然此次修改说明书的 *** 品为蒲地蓝消炎片，但提到蒲地蓝就不得不提到曾跟随蒲地蓝消炎口服液的发展“大起大落”的济川 *** 业。蒲地蓝消炎口服液曾作为济川 *** 业的独家剂型，自2003年上市以来，累计销售额超百亿元。但受2018年底说明书修改影响、蒲地蓝消炎口服液退出省级医保目录等方面因素影响，2019年，济川 *** 业蒲地蓝消炎口服液的销量同比下降24%，出现了上市六年来首次营收净利双降局面。

2020年，济川 *** 业营收下降趋势依旧。根据济川 *** 业2020年年报，2020年济川 *** 业实现营收61. *** 亿元，其中清热解毒类产品（主要为蒲地蓝消炎口服液）实现营收21.4亿元，营收贡献超三成。2020年，公司营业收入同比下降 11.17%；归属于上市公司股东的净利润12.77亿元，同比下降21.30%。

2021年，济川 *** 业业绩回稳，全年营业总收入为76.3亿万元，比上年同期增长23.77%；归属于上市公司股东的净利润为16.6亿元，比上年同期增长30.31%。

2021年半年报中，济川 *** 业指出，其蒲地蓝消炎口服液在2020年全国公立医院清热解毒中成 *** 市场占有率排名之一。报告期内公司产品蒲地蓝消炎口服液、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、小儿豉翘清热颗粒三者的合计销售收入占当期主营业务收入的71.48%，上述产品的生产及销售状况在较大程度上决定了公司的收入和盈利水平。

又一款儿童“万能 *** ”走下神坛！孩子和孕妇都要慎用

“神 *** ”蒲地蓝修订说明书 医生：是 *** 三分毒，修订可减少滥用

蒲地蓝，一款临床和生活中的常见 *** 物，近日因说明书进行了修订，引发 *** 热议。此前不少人把蒲地蓝当做“儿科神 *** ”、“万金油”，而现在多方认为蒲地蓝走下“神坛”，网友、市民对未来如何使用蒲地蓝也有许多疑问。

10月29日、11月6日，国家 *** 监局先后发布公告，正式要求蒲地蓝消炎制剂（片剂、胶囊剂、口服液）修改说明，对“ *** 反应”、“禁忌”、“注意事项”等项增加说明，特别是标注孕妇及过敏体质者慎用，并要求生产企业按照范本修改说明书。

而在此前，蒲地蓝口服液上关于 *** 反应、禁忌、注意事项，全部都是四个字——尚不明确。

对此，成都市第三人民医院儿科副主任医师张洲慧、成都安琪儿妇产医院儿科部主任陈蓓认为，没有任何一种 *** 品是“神 *** ”，也没有任何一种 *** 品在“神坛”，此次修订起到规范用 *** 的作用，可以减少对蒲地蓝的滥用。

蒲地蓝修订引热议 市民扔掉家中存 ***

因为此前未标注 *** 反应、禁忌、注意事项，在不少家长心中，蒲地蓝几乎是没有副作用的。

成都市民万先生的女儿今年三岁，每到换季时，小家伙就容易感冒、发烧、咽喉红肿、上呼吸道感染。家住将军街的万先生经常带女儿到附近医院看病，他告诉记者，几乎每次出现上述症状时，医生都会为其开具蒲地蓝口服液。

近日，蒲地蓝修订一事在 *** 引起热议，万先生转发了人民日报微博标题为《注意！“蒲地蓝”制剂孕妇、宝宝要慎用》的推文，他有些后悔地说：“已经吃了不少了……”他回忆，蒲地蓝口服液有一定 *** *** 味道，女儿在服用该 *** 时，经常出现吞咽后干呕的反应，有时还导致呕吐。

蒲地蓝 *** 品背面， *** 反应、禁忌、注意事项等标注为“尚不明确”

知名健康类自媒体“ *** 妈妈”，转发了几则妈妈们发的关于蒲地蓝的推文，不管感冒、发烧还是手足口，妈妈们都习惯来上一盒蒲地蓝，“堪称‘儿科神 *** ’”。蒲地蓝口服液生产厂家“济川 *** 业”于10月29日也在官网提到，其生产的蒲地蓝消炎口服液和另一产品获评“2017-2018中国 *** 店店员推荐率更高品牌”。

国家 *** 监局在10月29日、11月6日先后发布公告，要求蒲地蓝消炎制剂（片剂、胶囊剂、口服液）修改说明书，对“ *** 反应”、“禁忌”、“注意事项”等项增加说明，特别是标注孕妇及过敏体质者慎用，并要求生产企业按照范本修改说明书。至此，蒲地蓝相关产品的说明书被要求全线修改。

而在此前，蒲地蓝制剂的说明书上，关于 *** 品的 *** 房源、禁忌、注意事项，都被标识为“尚不明确”。

记者在国家 *** 监局查询到，全 *** 有32家企业生产蒲地蓝相关产品，其中云南白 *** 、健民 *** 业等29家企业生产蒲地蓝消炎片；江苏颐海 *** 业、广东心宝 *** 业2家企业生产蒲地蓝消炎胶囊；仅济川 *** 业1家生产蒲地蓝口服液，记者了解到，该口服液为处方 *** 品。

在 *** 架上摆放的蒲地蓝消炎口服液

“看到相关消息后，我已经把家里剩下的蒲地蓝口服液扔掉了。”万先生有些不悦，他表示以后遇到医生开具蒲地蓝，会请医生考虑更换其他 *** 品。市民徐先生表达了同样的担忧，他告诉记者，每次女儿感冒去大医院看病时，医生都会开这个 *** ，而以后他会尽量不用了。万先生和徐先生均告诉记者，曾经他们没有注意过该 *** 品的使用说明书。

修订说明书让用 *** 更规范

“修改 *** 品说明书其实很常规，这源于全国卫生医疗 *** 在具体工作中，不断地对 *** 品 *** 反应进行发现和上报。”在成都市第三人民医院儿科医生张洲慧看来，此次修订明确了 *** 反应，可以让蒲地蓝使用更加规范，但修订也是常见的举动。成都安琪儿妇产医院儿科部主任陈蓓介绍：“修订不会对临床用 *** 产生 *** *** 改变，而是更规范，比如几乎任何一种 *** 品都会注明过敏者慎用。”

成都市第三人民医院儿科副主任医师张洲慧

通过国家 *** 监局官网记者发现，修改说明书在 *** 品领域是常规 *** 作，今年还对追风透骨制剂、藿香正气水、精乌胶囊等在内的多个 *** 品修改了说明书。

张洲慧和陈蓓介绍，在儿科临床和家庭用 *** 中，蒲地蓝主要用于清热消炎、呼吸道感染等。“医生经常开，家庭里也用得多，有时候我们没开，家长也会去 *** 店买。”她们认为，虽然蒲地蓝经常用，但绝不是“儿科神 *** ”或“万金油”，而世界上没有任何一种 *** 品是“神 *** ”，也没有任何一种 *** 品在“神坛”。类似的“神 *** ”还有板蓝根、利巴韦林等，陈蓓说，许多打虫 *** 也会被家长滥用，“不管有没有虫先吃了再说，这是不对的。”

成都安琪儿医院儿科副主任医师陈蓓

“儿科疾病不典型，容易变动，家长是分辨不出来的。”陈蓓介绍，许多儿童疾病在早期就表现为感冒，她并不建议不具医学常识的父母私自给儿童用 *** 。张洲慧建议，儿童生病后，轻则到社区医院，重则到大医院，需要在医生的指导下用 *** 。而此次修订的好处是让用 *** 更规范，家长也不需要抗拒蒲地蓝，“是 *** 三分毒， *** 品有一定的副作用是正常的”。

红星新闻记者 王拓 摄影 陶柯

编辑 刘宇鹏

咽喉肿痛，咽炎？可选用如下中成 ***

大家新年好。相信大家过年都有很多好吃的吧！如花生，瓜子，开心果，腰果，薯片等等这类热气，容易上火的零食。这些食物虽然美味，可口，味道香浓，但贪吃过多，也容易导致咽喉肿痛，咽炎，今天玥亮说 *** 给大家普及下相关清热利咽的中成 *** ，希望对大家有一定的帮助。

喉咽清口服液，本方由土牛膝、马兰草、车前草、天名精组成。具有清热解毒，利咽止痛的功效。用于肺胃实热所致的咽部肿痛，发热，口渴，便秘，以及扁桃体炎、急 *** 咽炎见于上述证候者。

用法用量：口服给 *** ，每次10到20ml，一日服3次，或按医嘱用 *** 。

蒲地蓝消炎片，本方由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根组成。具有清热解毒，抗炎消肿的功效。用于疖肿、咽炎、扁桃腺炎。

用法用量： 口服给 *** 。每次5-8片（片重0.3g），每日服用4次，或遵医嘱用 *** 。

蓝芩口服液，本方具有利咽消肿、清热解毒的功效。由黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、胖大海组成。用于肺胃实热证所致的咽干、咽部灼热、咽痛，急 *** 咽炎。

临床用 *** 经验汇总：

1、魏巍通过蓝芩口服液治疗慢 *** 咽炎的临床效果观察，得出结论口服蓝芩口服液对治疗慢 *** 咽炎具有较好的疗效，可有效加快患者临床症状改善，且不增加 *** 反应。（医学信息,2019,32(02):1 *** -165）

2、徐丽通过埃索美拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病相关慢 *** 咽炎的疗效观察，得出结论在针对胃食管反流病相关慢 *** 咽炎的治疗中，采用蓝岑口服液治疗慢 *** 咽炎可显著患者的病状，同时在治疗过程中患者并未出现 *** 反应，其安全 *** 良好，临床可以大力推广使用。（当代医学,2018,24(33):160-161）。

3、余盈娟，徐丽通过雷贝拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病所致慢 *** 咽炎的疗效观察，得出结论雷贝拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病所致慢 *** 咽炎的疗效显著,值得临床推广应用（基层医学论坛,2018,22(22):3071-3072）。

4、王威通过磷酸奥司他韦颗粒联合蓝芩口服液对早期流感样儿童的疗效研究，得出结论磷酸奥司他韦颗粒联合蓝芩口服液治疗早期流感样儿童，临床疗效明显优于单用蓝芩口服液，且磷酸奥司他韦颗粒能相对缩短病程。磷酸奥司他韦颗粒联合中 *** 制剂值得的在临床推广（北方 *** 学,2018,15(06):14-15.）。

用法用量：口服用 *** ，每次10ml，每日服用3次， 或遵医嘱用 *** 。

咽炎片，具有清热解毒、清利咽喉、养阴润肺、镇咳止痒的功效。本方由天冬、麦冬、牡丹皮、款冬花（制）、玄参、百部（制）、木蝴蝶、青果、蝉蜕、地黄、板蓝根、薄荷油组成。用于慢 *** 咽炎引起咽痒，咽干， *** *** 咳嗽。

临床用 *** 经验汇总：

姚秀丽通过咽炎片配合中 *** 穴位贴敷治疗慢 *** 咽炎痰凝血瘀型临床观察，得出结论咽炎片配合中 *** 穴位贴敷治疗慢 *** 咽炎痰凝血瘀型可显著提高疗效。（实用中医 *** *** ，2018，34(03):295-296.）

用法用量：口服给 *** ，一次服5片，每日服用3次。 或按医嘱用 *** 。

喉疾灵胶囊，具有散肿止痛，清热解毒的功效。由人工牛黄、板蓝根、诃子肉、桔梗、猪牙皂、连翘、天花粉、珍珠层粉、广东土牛膝、冰片、山豆根、了哥王组成。用于热毒内蕴所致的咽部咽痛，红肿；以及急 *** 咽炎、扁桃体炎、慢 *** 咽炎急 *** 发作见上述证候者。

用法用量：口服给 *** 。每次服3到4粒，一日服用3次，或按医嘱使用。

穿心莲内酯滴丸，本方由穿心莲内酯组成。具有抗菌消炎、清热解毒的功效。用于上呼吸道感染属风热证所致的咽痛。

临床用 *** 经验汇总：

1、贺莉，曹建英，侯明滨探讨穿心莲内酯滴丸联合玉丹溪屏风颗粒对变应 *** 鼻炎（AR）患儿免疫功能的改善作用，得出结论穿心莲内酯滴丸联合丹溪玉屏风颗粒能显著改善AR患儿免疫功能、降低复发率，且安全 *** 高。（中国 *** 房,2017,28(05): *** 3- *** 5.）

2、徐国荣通过穿心莲内酯滴丸治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛85例疗效评价，得出结论穿心莲内酯滴丸在治疗上呼吸道感染所致风热证咽喉肿痛及其他症状的缓解方面有独特的疗效，且副作用小，安全系数高，值得推广使用。（中国现代医学 *** ,2016,26(07):104-107.）

3、薛海清通过穿心莲内酯滴丸联合清喉利咽颗粒治疗慢 *** 咽炎的临床观察，得出结论穿心莲内酯滴丸联合清喉利咽颗粒治疗慢 *** 咽炎疗效确切安全。（继续医学教育,2015,29(02):118-119.）

用法用量：口服给 *** 。一次服用1袋，每日服用3次。或按医嘱使用。

咽喉消炎丸，具有消肿、止痛，清热解毒的功效。本方由牛黄、雄黄、蟾酥、珍珠、七叶莲、冰片、百草霜、穿心莲总内酯组成。主要用于咽喉肿痛（咽喉炎、急慢 *** 扁桃腺炎、食道炎）。

用法用量：口服给 *** ，一次服5到10粒，每日服用3到4次；口含徐徐咽下；小儿按年龄酌减或按医嘱用 *** 。

喉咽清颗粒，本方具有利咽止痛，清热解毒的功效。由马兰草、车前草、土牛膝、天名精组成。用于肺胃实热所致的咽部发热、肿痛、口渴，便秘，以及急 *** 咽炎、扁桃体炎见于上述证候者。

用法用量：开水冲服，一次服1到2袋，每日服3次，或按医嘱使用 *** 物。

本文简述了常用清热利咽相关的中成 *** ，希望对大家有一定的帮助。请根据病情，在医生指导下合理使用 *** 物。对于咽炎，喉咙肿痛，建议频喝温开水，也可用野菊花，肥大海泡水频喝，有利于缓解咽炎症状。如需了解更多健康与用 *** 问题，可@玥亮说 *** 加关注，查看更多疾病用 *** 有具体文章介绍，如阅读，学习对你有帮助，请转发，评论，让更多的朋友受益。

小柴胡颗粒这样用，可以发挥13种不同功效

#新作者扶植计划 第二期#

小柴胡颗粒，常用 *** 品，多数人只把它当做感冒 *** 用。

但其功效远不止是治疗感冒用 *** 。

了解小柴胡颗粒中所蕴含的众多功效，可以更好的应用这一经典方剂，发挥出13种功效。

下面就来说说小柴胡颗粒都有哪些功效。

小柴胡颗粒功效解读

小柴胡颗粒源自张仲景《伤寒论》中经典方剂：小柴胡汤。

主要成分：柴胡、黄芩、 *** 参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。

成分解读：

柴胡透达半表之邪，疏畅少阳气机之壅；黄芩清泄半里之热，柴胡合黄芩一散一清，共解少阳之邪；半夏、生姜和胃止呕； *** 参、炙甘草、大枣益气扶正，实里以防邪气内传；甘草调和 *** *** 。

小柴胡颗粒的功效是：解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证。

功效分析：

功效解表散热，适应的是外感病。如感冒、流行 *** 冒等。

功效疏肝和胃，适应的是邪犯少阳证。

邪犯少阳证，是指 *** 正气与病邪交争于表之内、里之外，即为半表半里的少阳病。

外感病和少阳证均可用小柴胡颗粒治疗，而且可以联合其他 *** 物，治疗多种病症。

如普通感冒、流感、胆囊炎、肝炎、胆计返流 *** 胃炎、鼻炎、咽喉炎、中耳炎、泪囊炎、关节炎、胸膜炎、肾盂肾炎、产后感染等。

下面列举一些日常使用率比较高的13种联合用 *** 方案，把小柴胡颗粒的功效发挥到极致。

1、小柴胡颗粒+玉屏风颗粒

用于感冒，怕风、鼻塞、清涕等表寒症状明显者。

二者联用，为机体筑成一道抵御外感侵犯的屏障。

2、小柴胡颗粒+九味羌活颗粒

用于外感风寒湿邪、恶寒无汗、头痛项强、肢体酸痛者。

3、小柴胡颗粒+苏黄止咳胶囊

用于感冒后咳嗽。

小柴胡颗粒解表散热，苏黄止咳胶囊疏风宣肺，止咳利咽。

4、小柴胡颗粒+蒲地蓝消炎口服液

用于外感风热引起的咽喉肿痛等症状。

小柴胡颗粒解表散热，蒲地蓝抗炎消肿。

5、小柴胡颗粒+藿香正气丸

用于外感夹湿型感冒。

小柴胡颗粒用于外感病，和解少阳，兼具透邪达表的作用；藿香正气丸具有芳香化湿，理气和中兼有解表的作用。

6、小柴胡颗粒+银翘解毒颗粒

用于感冒发热、痰黄、 *** 黄等发热较明显者。

7、小柴胡颗粒+板蓝根颗粒

用于风热感冒引起的咽喉肿痛等。

小柴胡颗粒疏邪透表，板蓝根颗粒清热解毒，凉血利咽。

8、小柴胡颗粒+大山楂颗粒

用于胃胀、食少者。

小柴胡颗粒疏肝和胃，大山楂丸开胃消食，二者联用，解除脘腹胀闷，增进食欲。

9、小柴胡颗粒+四君子丸

用于肝脾不和、胸胁隐痛、脘胀食少、 *** 稀溏、倦怠乏力等，迁延 *** 肝炎、慢 *** 肝炎有上述症状者。

10、小柴胡颗粒+二陈丸

用于肝胃不和、胸胁发胀、恶心嗳气、食少吐涎，慢 *** 胃炎患者。

11、小柴胡颗粒+当归芍 *** 丸

主治肝脾不调、胸胁痛、心烦食少、 *** 不畅。用于迁延 *** 肝炎、慢 *** 肝炎患者。

12、小柴胡颗粒+四物颗粒

用于妇女经期外感病、肝血不足的 *** 不调证及更年期综合征。

13、小柴胡颗粒+枣仁安神胶囊

用于肝气不舒、心血不足引起的失眠。

小柴胡颗粒舒达肝气，枣仁安神胶囊解郁安神，二者联用，补心养肝，安神益智。

用 *** 提示

小柴胡颗粒每袋10g，其中含小柴胡量较少，与原方汤剂相比，相差甚远。

在应用小柴胡颗粒时，可根据病症轻重灵活调整增加小柴胡颗粒用量。

小柴胡颗粒含姜半夏，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

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